其中一名为30多岁的女性,曾有20多年的偏头痛史。她告诉医生:“头痛很久没有发作过了,为什么最近频繁头痛?”经过医生仔细询问,这名患者表示,自己是一名中医爱好者,之前在网上看帖子了解到晒背很火,能祛湿也能补钙。她一直觉得自己湿气重且担心缺钙,就在最近常跑去晒背,晒背时也没有佩戴墨镜和遮阳帽。
而另一名患者是60多岁的老先生,也是一名偏头痛患者,随访将近半年病情都很稳定,但近日前来就诊自称“最近一周头痛就发作了2次”。
为何阳光会让人头痛呢?龚骊解释称,过度暴晒会导致血管扩张,偏头痛就是血管过度舒张造成的。长期在有阳光的环境中,强光会让我们的视网膜把光的感觉传到枕叶,进而导致偏头痛,乃至视觉先兆偏头痛的发作,使得大脑皮层异常兴奋,因此偏头痛患者不宜长时间暴露在太阳光线较强的地方。
龚骊告诉老先生,三伏天晒背确实能对部分人群带来益处。从中医角度看,晒背能够以自然之热消除人体之寒,祛除身体内的寒湿之邪,但并非人人都适合。对有偏头痛史的人群来说不一定合适,过度暴晒反而会导致偏头痛发作,甚至会加重一些偏头痛患者的症状。在听取医生建议后,这名老先生放弃了晒背,一周多后再来复诊时表示:“再也没有头痛过。”
“按照临床诊断的要求,一个月如果头痛次数不超过2次,就说明病情稳定。这名老先生一周头痛发作了2次,他说自己最近经常在早上9点多跑去晒背,一次晒上半个小时。晒背完回来吃午饭,有些头痛、胃口不好。”经进一步询问,龚骊得知,老先生知道夏天流行晒背,跟着小区里的朋友一起去晒背,但他并不知道这是好是坏。
“对于偏头痛患者来说,尽量在晚上10点前睡觉,不要熬夜。晚上10点后,大脑在我们睡眠的过程中会分泌神经递质,这种物质可以保证第二天头脑更清楚,因此宁可第二天早上早起工作,工作和学习效率会更高,久而久之养成习惯,身体也会更健康。”龚骊说。
龚骊还表示,有人头痛了就自行买药来吃,殊不知药物的过度使用,也会导致头痛症状持续时间更长、症状更严重。“偏头痛分为发作性和慢性两种类型,其中慢性偏头痛每个月超过15天就会出现一次头痛症状,而头痛发作次数越多,越容易导致药物过度使用。尤其要注意的是,一些药物如芬必得、散利痛、阿片类药物不能过度服用,而头痛患者因为缺乏规范的治疗,不去医院就诊,以为药吃多了头痛症状就会减轻。吃的药越来越多,发作就越来越厉害,导致恶性循环,甚至还可能合并焦虑、抑郁、自杀等倾向。”龚骊说道。
对于有偏头痛史的患者来说,龚骊建议,除了不要长时间在阳光下晒背、尽可能减少接触强光的时间外,还要少喝咖啡、红酒,少吃奶酪、巧克力等,这些食品有可能会导致头痛频率增加,同时还要避免重油重盐的饮食习惯,注意睡眠时间。
万搏体育APP官方平台8月16日,上海市同仁医院的神经内科副主任医师龚骊在接受澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者采访时表示,他最近接诊了2名头痛患者,都有过晒背的经历。
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