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16877v.com10月8日上午,备受关注的上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心空间与数学学习困难门诊首次开诊,这也是上海首个以“空间与数学”细化命名的学习困难门诊,由上海儿童医学中心心理卫生团队与上海交通大学心理学院联合设立。

此外,还可以结合身体活动与空间技能训练,通过运动来增强儿童的空间意识和认知能力。例如,设计包括空间定位和方向感的运动游戏,如障碍赛或定向运动。或是使用动态视觉材料(如动画或三维模型)来展示数学概念,增强儿童的空间理解。

那么,哪些情况属于数学障碍?该门诊团队成员、上海交通大学心理学院赵冰蕾博士表示,该门诊的对象涵盖数感差(数量大小的估计、符号管理、基本计数困难)、数学记忆困难(检索数学事件、进行计算,理解、记住规则和公式困难)、推理困难(掌握数学概念,复杂的数学程序、逻辑问题和解决问题)以及涉及几何、图形和表格理解困难者。

上述两名专家表示,确诊后,团队会提出一些改善的训练途径,包括拼图游戏在内的视觉空间训练,利用算盘的视觉和触觉记忆来增强计算能力,参与障碍赛或定向活动进行身体与空间训练、虚拟现实游戏化学习等。

当日,在该门诊中,心理医生会与家长、患儿进行20-30分钟的谈话,通过量表、行为测试等形式,配合一些检查手段进行疾病的评估,从而给予临床建议、干预措施。

“研究发现,基于空间的认知训练,可以帮助孩子们提高他们的数学成绩表现。但这些也并不一定说所有孩子都适用,一般来说我们干预的时间在3-6个月,我们会观察下训练的整体效果,也会在今后临床中不断总结治疗经验。”马希权说。

“家长对孩子本身发育能力没有一个准确的全面的认知,后续再努力给他补课也好,成绩提高还是有限。在这个基础之上容易出现一些继发性的情绪或心理问题,那这个是我们临床比较关注的点。”马希权同时表示。

“空间能力和物理化学学习之间存在密切的关系。比如,视空间能力不仅影响学生对物理、化学问题中空间关系的理解和表征,还影响他们运用这些表征来解决问题的能力。”赵冰蕾也表示,此前也有家长来咨询她,想给自家孩子“加号”检查空间认知能力,“这个孩子才2岁,这太‘高瞻远瞩’了,2岁孩子不用来看,如果孩子还不到上学年纪,家长根本不需要过早焦虑孩子会在空间认知能力和数学能力方面出现问题。”

赵冰蕾当日还遇到一名存在数学学习困难的患儿,乘法和加法都没有问题,但减法和除法却不好。“乘法和加法更多的是靠记忆完成的计算任务,但减法和除法往往要在脑海中形成一个竖式,这个孩子却缺乏对空间关系的理解,这也可能是导致他数学学习困难的原因之一。”赵冰蕾说,“如果发现孩子存在空间能力上的不足,或许我们可以提醒家长不需要再这么‘鸡娃’了,应该根据孩子存在的根本问题给予相应的帮助,而不是一味地去责怪孩子,给孩子带来一些不必要的焦虑甚至抑郁情绪。”

马希权透露,在问诊中,该团队会通过提问进行专业评估,排查就诊学生数学不好的根本原因,“若学生是因为智力障碍、注意力障碍、情绪问题等其他原因导致的数学学习困难,门诊会将其分流至其他科室进行后续治疗”。

马希权解释称,该门诊的开设有其科学依据。当前,数学障碍的诊断已有标准,大量研究表明,空间能力与学生的数学成绩呈正相关,对于数困儿童同样如此。该门诊的设立也将依据国际通用的诊断标准ICD-11诊断系统,同时参考美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)标准进行数学障碍的诊断。

当日就诊患者中,家长普遍反映“孩子数学成绩不好”,但在医生看来,并非所有患者都存在空间与数学方面的障碍。其中,有一人存在注意力缺陷,后续将会被转入注意力缺陷门诊进一步治疗。另一人不适应学校作息规律,习惯于晚睡晚起,上学就出现了慢性疲劳,导致学习成绩不佳,医生建议家长帮助孩子调整作息时间。还有两人经评估后,确实存在空间认知能力不足的问题,其中一人经评估被确诊为“心盲症”。

赵冰蕾表示,心盲症是那些无法在脑海中生成某种具体事物形象的人。通常,我们可以在睁着或闭着眼睛的情况下,在脑海中想象出丰富的画面、场景、各种细节,但患有心盲症的人无法进行相应的脑中构建,只能看到一片白色或黑色,有些心盲症患者甚至无法产生梦境,只有情节而没有画面,无法在梦中看见清晰的影像。

赵冰蕾还表示,也可以使用专门设计的教育游戏来锻炼儿童的空间技能,例如通过APP、电脑端游戏、虚拟现实(VR)或增强现实(AR)技术来创建沉浸式学习体验。

从官方预约挂号渠道来看,这一门诊为儿保特需门诊,挂号费316元,首批开放预约的名额在10月8日、10月15日和10月22日,每天限号8人,三天的就诊号源已全部被约满。

10月8日,在半天的门诊时间里,此前预约的8名患者中,有6人按时前来就诊,其中2人还从江苏昆山、南通赶来,患者年龄基本都在10岁及以上。有患者经评估后,被诊断为注意力缺陷、心盲症等。

数学障碍的发生率有多少?马希权表示,最新的一项研究分析显示,在中国大陆的小学生中,数学障碍总体患病率为8.97%,小学低、中、高年级患病率分别为11.57%、10.07%和4.76%。大量小学低年级的儿童存在数学学习缺陷,主要是由于计算能力差,当进入小学的中或高年级时,计算技能会显著提高。

“我们在门诊中遇到一个初一的孩子,在脑海中无法呈现物体的视觉等信息,如颜色、空间等,譬如让孩子想象苹果的样子,他也想不出来,问到柠檬和橙子哪个更偏黄色,对方会回答橙子,也搞不清楚一些城市在地图上的方位等。”赵冰蕾表示,针对心盲症可以通过视觉想象生动性测试等进行评估,“心盲症虽然会表现为数学成绩不佳,但其实也会在一定程度上造成生活中的其他不便。”

对于网络上质疑的“是否数学不好都可以来看这个门诊”,专家的答案是否定的。“设立门诊的初衷,我们是希望更精准找到孩子存在学习障碍的原因,帮助家长更好地认识自己的孩子,找到解决问题的办法。但我们也提醒家长,如果孩子因为神经发育问题导致学习能力不足,那么再怎么‘鸡娃’,效果也是有限的。”这一门诊的团队负责人、上海儿童医学中心发育行为儿科精神卫生专业副主任医师马希权说。

马希权举例说,譬如给儿童一个2D或者3D的图形,让儿童进行思考和旋转,以符合给定的挖空的图形,或是让儿童参与拼图活动,帮助他们理解形状、空间关系和整体结构,又如教儿童如何使用算盘进行基本的加减法运算,逐渐过渡到更复杂的乘除法,鼓励儿童在没有算盘的情况下进行心算,利用算盘的视觉和触觉记忆来增强他们的计算能力。

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河南要求确保全年经济社会发展目标任务圆满完成,抓住科技创新这一关键变量,稳住基本盘,培育新动能,提升核心竞争力,持续扛稳经济大省挑大梁的重任。

据《浙江日报》报道,会议要求充分认识做好四季度经济工作的重要性,决战四季度,夺取全年胜,全力推动经济持续稳进走强、提升质效,奋力作为挑大梁。围绕在政策端抢机遇、快落地,在企业端优环境、提信心,在产业端强韧性、增动能,在需求端促消费、惠民生,在社会端防风险、保平安,会议提出一系列举措,强调打好“组合拳”,把握“时度效”,坚定不移高质量完成全年经济社会发展目标任务。  

上半年,浙江实现地区生产总值4.09万亿元,同比增长5.6%,增速高于全国(5.0%)。同期实现工业增加值1.47万亿元,增长7.1%,对GDP增长贡献2.5个百分点;服务业增加值2.34万亿元,增长5.0%,对GDP增长贡献2.9个百分点。在需求侧,新型消费持续活跃,上半年社会消费品零售总额1.62万亿元,增长4.5%。有效投资规模扩大,上半年固定资产投资增长4.0%。对外贸易超预期增长,上半年进出口、出口、进口分别为2.56万亿元、1.90万亿元 和0.66万亿元,分别增长7.8%、8.6%和5.5%。市场价格温和上涨,居民消费价格由一季度的同比下降0.1%回升至上半年的上涨0.2%,其中服务价格上涨1.0%。

据当地媒体报道,国庆节前广东、江苏、山东、河南、四川省委常委会均已召开会议,传达学习习近平总书记在中央政治局会议上的讲话精神,研究贯彻落实举措。

据新华社报道,中共中央政治局9月26日召开会议,分析研究当前经济形势,部署下一步经济工作。会议指出,我国经济的基本面及市场广阔、经济韧性强、潜力大等有利条件并未改变。同时,当前经济运行出现一些新的情况和问题。要全面客观冷静看待当前经济形势,正视困难、坚定信心,切实增强做好经济工作的责任感和紧迫感。要抓住重点、主动作为,有效落实存量政策,加力推出增量政策,进一步提高政策措施的针对性、有效性,努力完成全年经济社会发展目标任务。会议提出,要支持经济大省挑大梁,更好发挥带动和支柱作用。

四川提出,稳定经济增长是当前工作的重中之重。党中央特别强调支持经济大省挑大梁,四川作为经济大省,必须自觉担负职责使命,为全国经济增长多作贡献。

经济大省一般指经济总量处于头部的广东、江苏、山东、浙江、河南、四川等省份。据《浙江日报》,9月30日,浙江省委常委会召开会议,要求认真学习贯彻习近平总书记在中共中央政治局会议分析研究当前经济形势和经济工作时的重要讲话精神,扎实推动党中央决策部署和各项重点工作落地见效。要加压添力、攻坚破难,坚定不移高质量完成全年经济社会发展目标任务,全方位承接政策红利,深入实施扩大有效投资“千项万亿”工程;大力度提振消费信心,组织开展系列促消费活动,加快推动文旅业态和模式创新;多举措优化营商环境,纵深推进政务服务增值化改革,更好打造“投资浙江”品牌;兜底线保障改善民生,加大重点群体就业支持力度,促进中低收入群体增收,坚决扛起经济大省勇挑大梁的责任担当。

广东提出正确看待经济运行中出现的新的情况和问题,既看到经济短期波动之“形”,更看到长期发展之“势”,正视困难、坚定信心,抓住重点、主动作为,全力以赴保持经济稳健运行,更好扛起经济大省挑大梁的政治责任。压实责任,狠抓落实,努力完成全年经济社会发展目标任务。

10月8日是国庆长假后第一个工作日。当天上午,浙江省委常委会召开会议,对习近平总书记在9月26日中共中央政治局会议上的重要讲话精神进行再学习再领悟、对贯彻落实工作进行再部署再推进。

16877v.com9月26日召开的中共中央政治局会议部署下一步经济工作,并提出“支持经济大省挑大梁,更好发挥带动和支柱作用”,地区生产总值居全国前列的广东、江苏、山东、浙江、河南、四川等地省委常委会随即召开会议研究做好贯彻落实工作。其中,浙江省委常委会在国庆节前后两次开会部署推进,提出坚定不移高质量完成全年经济社会发展目标任务,坚决扛起经济大省勇挑大梁的责任担当。

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今天涨停我都挂不进,什么时候能买?现在收市了也可以挂吗?我买什么股票好?买ETF还是股票?现在该买吗?有人笑说真是股市小白的“白中白”,但创造历史的行情之下,“小白”们在沙龙上辗转一个又一个“师门”。对于年轻人们,“老法师们”也热心“教学”,但双方都清楚,这不是一朝一夕的事。

一位“小白”爽快地掏出手机,展示自己9月底刚开的账户和里头的资产。当天好不容易在高位挤进行情,买进了一两支ETF,一天之内上下波动就是五六万元。他等待着新一轮的涨停,也在不断请教着有什么股票可以尝试买入。尽管是新股民,但他显得足够坦然,穿梭在人群中谈起自己领悟到“不要追高”等等心得。

一场线上直播正在进行,几位阿姨爷叔拿着“股市秘籍”喊些简单的口号。“上海滩发哥”在直播中亮相,成了当天最先在沙龙露面的“网红面孔”。背头、墨镜、西装,“发哥”和阿姨爷叔们同在直播间,一边展望着上证指数,一边呼吁着“不要盲目跟风”。

不过,随着一个半月前的判断在国庆假期后又上了一个新台阶,“发哥”显得底气十足。围观的股民偶有一两声带笑的附和,也有人说,“当热闹看”。

陈先生是当天最早来到沙龙的一批人,他穿件红色的polo衫,斜挎一个黄色小包,跟身边的股民侃侃而谈,耐心请教。他手里只有一支芯片股,持仓三四年时间,近一年刚刚被“腰斩”。而10月8日一天的行情,给他带来的盈利就有将近5万元钱。

在上海广东路和西藏中路交叉口处,一个马路边的“野生”股市沙龙已是三十多年的传奇,历史可以溯至上交所成立之前。在这里,股市的“风”比今年的秋风来得更早一些。在预言兑现的千股涨停之日,上海爷叔阿姨们在收市后又聚集了起来。

这天的广东路,看起来元素更丰富些。有的老股民从闵行区、浦东新区等各地赶来,看的就是一天行情的热闹。他们带着一种胜利者的姿态而来,站在人群中总是不吝分享,交谈中冷不防掉出一句“我一直都是赚的”,随后又补上一嘴“早几年的不算”。更醒目的是年轻人们,“90后”“00后”在这里的辨识度不仅体现在年轻的面孔,更体现在似懂非懂的眼神中。

一位2003年出生的大四金融专业学生在阿姨爷叔之间也显得尤为从容。他从去年开始拿着闲钱踏入股市,听从朋友“参与金融市场,感受改革变化”的建议。他说,面对发展中的证券市场,这无疑是如履薄冰的一年。螺旋上升、震荡前进是常态,他也不断提醒大家,一定要“用近五年都用不上的钱去炒”。

在这个传奇沙龙上,每位师父都能蹦出些金句来,但广有共鸣的不见得多。有一句话说开了:“行情来了,人人都是股神,但是什么时候离场最重要。”一群老股民延展着说,很多人都想着最高点撤场,但事实上能做到保持在中段就很好了。

下午收市后,“发哥”再次带着歌词海报现身沙龙,迅速引起围观。这位网络红人对于带动现场情绪显得轻车熟路,在不断的互动问答中输出着自己的预言——股市会一个台阶一个台阶地向上冲刺。“发哥”所有物料的落款时间都是2024年8月18日。事实上,这个数字吉祥的日子是个星期天,股市处于休市。

中午12时左右,有股民来到了路边的树下,开玩笑说:“演员还没到,观众先准备好了。”人群逐渐聚集之后,不乏有人是冲着“爱在深秋”来的,也有人表示那位上海爷叔也不见得就是最早这样判断的,只不过传播得火。

如果愿意,马路股市沙龙上到处都是“师父”。三五成群的一个个小圈子就是个局部的暂时的“师门”,只不过不同师门的理念和判断可谓天壤之别。

“开盘即下班。”整个早上,股民们高呼着见证历史。K线一路攀升,上证指数直逼3700点,屏幕上几乎所有的数字都是红色,挂在新浪微博热搜首位的“A股”词条之后,也跟着一个红色的“爆”字。

他时不时取出自己的手机,给旁人展示股票的K线,一圈人围着他指点江山。有人说“线的下尾巴长是好事”,有人说“这支股票走势不好”。他想着第二天把手里的三万股抛掉,打算再抓紧机会问问大家有什么其他推荐的股票。一位股民慕名来到沙龙,他分享的心得让陈先生觉得“这人思想很稳”,直接开着玩笑改口叫了“师父”。

广东路的沙龙一直以来都是阿姨爷叔的主场,随便走出一位可能都有着30年的股龄。大家“嘎讪胡”的起手式都是“我炒股时间久了”“我那时候还‘老八股’叻”“九零年那时候炒股的人少,赚钱快”……

在每一个小圈子里,哪怕“小白”不提问,“师父”也总会很自然地指向他。看着年轻的新股民,他们总会很自然地话锋一转,提醒新开户的年轻人们不要头脑发热,不要被吸引进去最后被套牢,不要太敢冲。站在过来人的角度,他们眼里的新股民是聪明的、学得快的、更勇敢的,甚至是鲁莽的。

大家更熟悉的是那位“爱在深秋”的上海爷叔。网传短视频中,6月的时候他就称9月上中旬开始股市将是“爱在深秋”,国庆期间,他更是表示10月8日开盘后各板块会是“万紫千红”。

16877v.com10月8日开盘后,A股三大股指集体暴涨,近千只股票竞价涨停,超百只宽基ETF涨停。20分钟后,沪深两市成交额突破1万亿元,创下历史最快万亿纪录。

一位中年人敞着棉服外套,以一种冷静的语调建议大家找还在低位的股票,“这两三天买什么股票都是涨,不过是多少的问题,现在进去都是赚的”。

“他们说他们的,你听你的。有用的你就听,没用的就听听过。钱不是你的你怎么说都行,钱在自己手上看股市总要发抖的。”一位股民语重心长地说。

谈行情,谈收益,谈前景,从手机屏上的数字侃到全中国的宏观战略。当一个个足够令人振奋的行情到来,马路股市沙龙在工作日也热闹起来,不同的观点随口又看似“坚定”地砸在路边,有人期待着一路狂飙,更多人强调要保持冷静。

上证指数能冲到什么位置,是大家讨论的焦点,但共识是一种奢望。千股涨停之下,不少人在沙龙上抱怨着想买都买不进去,这时候就有老股民站出来嗤笑一声:“老股民现在都不敢买了。”不少人点头附和,“不要追高”符合很多人的投资观念。

这时候,马路边一位股民说起自己过去在股市中的亏损经历。8日这天当然是赚的,他大笑时脸上蜷起的褶皱里藏着些苦涩。“这波行情能搞定房贷吗?”“那你还要很久嘞。”一旁有人搭腔。

用闲钱——这几乎是所有人给到年轻人炒股的第一条建议。一位30余年股龄的爷叔说,根本上炒股的人心态就不对,就是想一夜暴富,但没有人能够一夜暴富。天色稍暗了些,他把墨镜推到头顶,给“小白”讲起了庄家操盘,不断确认着“你听懂伐”。

短视频在网络上疯传,也在股民间刮起了一阵风。70岁的陈先生说:“一个人两个人说没有用,大家都这么说,那我就开始做功课了。”而在预言兑现的这天,沙龙现场记者没有见到“爱在深秋”的身影,但总能听到人们提起这四个字。

“九月二十几就开始等这一天了。”陈先生表示,手里唯一的一支股票在几年时间里一直是大起大落,“老吓人的”。尽管已是古稀之年,陈先生在股市的操作并不多,更多时候就是“握着”。一时间盈利在手,他决定好好做做功课,到沙龙取取经,真正开始“炒股”。

10月8日10时许,马路股市沙龙稍显冷清,但隔着些距离能听到有几位阿姨爷叔的喊声。这本不是沙龙热闹的时候,但在这个特殊的日子里,证券市场的“风暴”也激起了广东路的波澜。

这波行情会怎么样呢?所有人都期待明天。讲完庄家操盘的爷叔,望了望四周,认为这天沙龙的人气还差点意思。“等到这个地方真的人山人海了,行情估计也就差不多了。”他说。

FAQ

16877v.com当参保人员生病住院,医疗机构普遍要求患者全额缴纳住院押金,待出院后再将医保报销费用返还,这给患者及其家庭带来了较大经济负担。

这篇报道提到,大型医院的患者通常来自全省乃至全国各地,在推行“住院免押金”模式的过程中,存在着少数住院患者出院时“逃费”的情况。各地市的医疗机构也采取了提供身份证复印件、签订“先诊疗后付费”协议书、与银行合作等各种方式加强保障,尽可能降低风险。有卫生行政部门相关人士向记者透露,受社会征信体系、医保报销水平等条件限制,“先诊疗后付费”这种模式短期内还无法全面推行。不过,卫生部门正在积极总结试点经验,希望更多的患者能早日得到这种实惠。

住院押金是指患者在办理住院时,医院要求患者及其家属投入的一定金额作为押金,作为后续治疗费用的保障,住院先交钱,这是传统医院的一种普遍性做法。滨州推出的“取消住院押金”是患者在办理住院时,无需缴纳押金即可住院进行治疗,即通过签订承诺书或使用信用替代的方式来代替押金,省去了住院筹资的压力和负担。

消息称,此次规范住院患者押金收取标准共涉及全市281 家住院定点医疗机构,全市预期全年减少患者缴纳住院押金99433万元,平均每月减少8286万元,更多的参保患者享受到便捷、高效、安全、有效的就医医疗保障。

答复称,目前,呼和浩特市正在开展信用支付试点工作,信用支付的设计思路是建立医保信用就医平台,参保人员在医疗机构住院治疗前,可通过信用就医平台向合作的商业银行申请信用就医资金额度,银行通过线上审核及时发放信用就医资金,资金划入就医医疗机构账户,患者在本次就医过程中无需再向医疗机构支付押金,就医结束后医保、医院、银行三方进行清算,属于医保支付部分由医保定期向医院支付,属于个人支付部分先由银行垫付,个人按照与银行的还款约定在规定时间内完成还款。

内蒙古自治区医保局表示,该局大力支持呼和浩特市开展信用就医试点工作,密切关注工作进展,待试点工作取得进展后,我局会组织评估,并将试点工作经验在全区进行推广使用。

海报新闻梳理山东省试点“住院免押金”相关内容发现,包括滨州在内,山东16地市均已在不同程度上推行了“住院免押金”,但仍主要在县级及以下医疗机构实施,“逃费”问题仍是该模式全面推进的最大障碍。

自治区医保局介绍,国家医保局成立后,在全国范围内开展医保标准化信息化建设,2022年建成了标准全国统一、数据两级集中、平台分级部署、网络全面覆盖的医保信息平台,在异地就医结算、支付方式改革、医保智能监管、药品集中采购、医药价格监测等领域发挥重要作用。平台建成后,国家医保局深化推进平台应用,要求各地积极落实“三电子两支付”应用,目前医保电子凭证全流程应用、医保电子处方流转、医保电子结算凭证、医保移动支付均已建成并投入使用,信用支付目前国家局正在设计业务流程,同时支持各地自行组织开展信用支付试点。

当时,滨州方面宣布,全市104家公立医院已全部实现“取消住院押金”,受益患者21.75万人次,累计减免住院押金3.31亿元。“信用就医”已在市直医疗机构及滨医附院成功上线,系统运行稳定、群众体验良好。

据廊坊市卫健委网站5月消息,今年以来,廊坊市医疗保障局深入基层,走访一线,对全市定点医疗机构收取住院押金情况进行摸底统计,多次组织召开座谈会,充分沟通听取医疗机构意见建议,出台了降低参保患者住院押金政策,规范住院患者押金收取标准。今后,廊坊市在及时拨付定点医疗机构医保预付周转金的基础上,三级医疗机构住院押金收取比例降低为60%,二级医疗机构收取比例降低为45%,一级医疗机构收取比例降低为30%。

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