清单梳理了心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验六个领域常见的违法违规典型问题,包括串换项目、重复收费、超标准收费、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算等违规类型。
凤凰心水2024年医保基金飞行检查工作已于今年4月正式启动。国家医保局7月12日公开《定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金典型问题清单》(2024版),涵盖6类60余条问题,供医务人员自查自纠。
据悉,2024年医保基金飞行检查重点检查2022年1月1日至2023年12月31日期间医保基金使用、管理及有关内部控制制度建设、实施等情况,如有需要可追溯检查以前年度或延伸检查至2024年度。
清单对各个类别的典型问题进行了详细梳理。如心血管内科类问题包括心内科开展经血管介入等治疗,实际使用的一次性高值耗材数量与收费数量不符等;血液净化类问题包括开展血液净化类诊疗项目,将不能单独收费的一次性耗材进行额外收费等;康复类问题包括开展言语能力筛查,将不符合医保限定支付条件的费用纳入医保支付等;医学影像类问题包括开展数字化摄影(DR),将胶片等一次性耗材费用串换为诊疗项目收费等。
飞行检查是指医疗保障行政部门组织实施,对定点医药机构等开展的不预先告知的现场监督检查。此前,国家医保局已通报飞行检查中发现的河南两家医院、辽宁两家医院涉嫌欺诈骗保问题。
740.39MB
查看327.38MB
查看25.2MB
查看159.69MB
查看
网友评论更多
55新乡m
土地热线|北京51.53亿挂牌3宗地 武汉将以拍卖方式出让3宗地块🚼🚽
2024-11-08 03:56:56 推荐
187****7697 回复 184****4490:孙颖莎代表亚洲运动员,在闭幕式上致辞🚾来自焦作
187****4288 回复 184****9664:搭建交流互动平台 丰富群众业余生活🚿来自濮阳
157****1790:按最下面的历史版本🛁🛂来自许昌
46漯河983
临沭县国有建设用地使用权出让公告🛃🛄
2024-11-07 20:19:14 推荐
永久VIP:宁夏中房集团西宁房地产开发有限责任公司2024年8月12日🛅来自三门峡
158****4834:观点与段朝晖对话:联东“摸爬滚打”这些年 | 博鳌新力量·产业篇🛋来自南阳
158****7140 回复 666🛍:观点与陈志超面对面:铁狮门在中国 | 博鳌新力量🛎来自商丘
99周口yf
资本圈 | 富力地产:附属怡略到期未支付票据利息共计1.47亿美元🛏🛐
2024-11-08 16:00:17 不推荐
驻马店jj:观点 聚集🛑
186****6969 回复 159****6741:业绩快报|中国新城镇中期股东应占溢利5164.9万元 同比下降1.3%🛒