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一是扎实开展药品耗材的集中带量采购。借鉴、提炼三明医改从斩断药耗利益链条破题的经验,国家医保局积极推进医药招采制度改革,常态化、制度化开展药品耗材的集中带量采购,国家共组织开展了9批药品集采和4批高值医用耗材集采,各省均以独立或者联盟的方式开展药耗集采,推动临床常用的药品耗材大幅降价,为医药服务供给侧改革创造条件。
BoB体育官网章轲介绍,一直以来,国家医保局坚决贯彻落实党中央、国务院关于推广三明医改经验的决策部署,大力推广三明医改取得的制度性成果,将敢为人先、开拓创新、因地制宜的精神落实到医保工作的各个环节。医保局的成立本身就是三明医改经验的落实。因为以前并没有一个独立的医保局,正是三明医改探索出了一个比较成功的经验,党中央才决定在全国各级设立专门的医疗保障局。在工作中,国家医保局大力推进以下各项改革:
二是逐步完善了医疗服务价格的形成机制。以集中采购为推动力,实现了更深层次、更高质量的“腾笼换鸟”,集中采购腾出的费用空间,首先向人民群众释放改革红利,同时为促进体现新质生产力的新药、新诊疗项目进入临床应用腾出空间,也为医疗服务价格调整创造了条件。2021年以来,指导全国各省动态调整医疗服务价格,开展医疗服务价格改革试点,探索建立适应经济社会发展、更好发挥政府作用、医疗机构充分参与、合理体现技术劳务价值的医疗服务价格形成新机制。自改革以来,手术、中医等技术类项目价格有序上调,CT等检查检验项目价格合理下降,调价节奏和经济社会的发展相匹配。
三是持续推进管用高效的支付机制。实施支付方式改革三年行动计划,推动形成以按病种付费为主的多元复合式支付方式格局,截至2023年底,全国九成以上的统筹地区已经开展了DRG/DIP支付方式改革,2022年全国三级公立医院绩效考核的结果显示,三级公立医院医疗服务的收入占比较上年提升了0.7个百分点。
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