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按照通知要求，预付金不得用于医疗机构基础建设投入、日常运行、偿还债务等非医疗费用支出。同时，基金安全是实施预付工作的基本前提，应坚持尽力而为、量力而行的原则。原则上按照统筹地区医保统筹基金累计结余和医保基金运行风险等级作为拨付预付金的条件和标准。核定标准原则上以前一至三年相关医疗保险基金月平均支出额为基数，合理确定预付金的基础规模，预付规模应在1个月左右。

北京大学经济学院财政学系教授蒋云赟解释，此次两部门发布的《通知》在国家层面统一和完善基本医疗保险基金预付制度，可以缓解医疗机构资金压力；在回款预期明确的情况下，医疗机构则有更多动力更好地为参保人员提供医疗保障服务。

此次，两部门发布的《通知》进一步明确，符合条件的定点医疗机构于每年度1月上旬自愿向统筹地区医保部门申请预付金。医保部门审核后商财政部门确定预付医疗机构范围及预付金规模，原则上于每年第一季度结束前按规定向定点医疗机构拨付预付金。预付金实行按年度核定，年底前医保部门要与定点医疗机构做好对账核算工作，通过交回支出户或冲抵结算金额的方式予以收回。蒋云赟表示，上述流程规定对于确保“专款专用”非常重要。

bet9体育入口近日，四川省乐山市高中班主任王中（化名）涉嫌猥亵学生，在指认现场时坠楼身亡一案有新进展。事发后，押解王中的两名警员因涉嫌玩忽职守罪被检方提起公诉。11月12日，新京报记者从王中家属处获悉，接法院通知，11月15日，该案将在乐山市五通桥区人民法院一审开庭，王中家属不作为被害人一方出庭，但可以旁听庭审。 嫌疑人左手从手铐中脱出，执法记录仪未打开这起玩忽职守案缘于一起老师涉嫌猥亵女学生案件。2022年3月31日，四川省乐山市某中学一名高二女生报案称被语文教师兼班主任王中猥亵，同时多名同班女生也反映有类似遭遇。王中家属告诉新京报记者，2022年4月2日下午，自称是乐山市市中区公安分局张公桥派出所的警务人员将王中从家中带走。次日17时30分许，王中家人接到警方电话称，王中于当日15时54分坠楼身亡。 王中家属后来被告知，王中系在其执教中学指认现场时坠亡。因嫌疑人死亡，警方对王中强制猥亵案终止调查，2022年4月13日，该案依法撤销。王中坠亡后，两名押解其辨认现场的警务人员（一名民警、一名辅警）因涉嫌玩忽职守罪被乐山市人民检察院立案侦查并取保候审。2022年9月30日，乐山市五通桥区人民检察院以涉嫌玩忽职守罪将二人起诉至五通桥区人民法院。 起诉书显示，2022年4月3日15时许，被告人林某（时任张公桥派出所副所长）带领被告人李某某（辅警）押解涉嫌强制猥亵罪的犯罪嫌疑人王中，到其执教学校辨认现场。执法过程中，二人违反中央政法委和公安机关办案规定，严重不负责任，不正确履行自己的职责，特别是王中将二人带到某栋楼四层后，二人先后离开王中身边，同时背对王中，看向右侧墙面长达15秒，让站在事发教室（门窗呈开启状态）门口的王中一直处于无人看管、失控状态，致使王中左手从手铐中脱出并冲入教室，翻出窗外，坠楼死亡。王中家属从警方了解到，两名警务人员中，一名佩戴执法记录仪但未打开，一名未佩戴执法记录仪。家属还看到了两段事发地点的监控录像：一段录像来自事发教室楼道摄像头，王中家属描述，画面中可以看到，王中进入教室时双手前铐，两名警务人员背对他站着，发觉他进教室后迅速跟了进去，与王中距离为1-1.5米，随后，两名警务人员离开教室；另一段录像是王中坠楼过程中的画面，只有几秒钟，可以清晰看到他在空中四肢挥动，左手未戴手铐，且身体有侧翻转动作。法院通知死者家属不作为被害人一方出庭11月11日，王中家属接到五通桥区人民法院电话通知：该案将于11月15日上午开庭，合议庭决定，王中家属不作为被害人一方出庭，“法院说，如果犯罪行为直接侵害到个人，才能作为刑事被害人出庭，但该案两名被告人侵害的是国家机关的正常管理活动。”王中家属称，该案的侦查过程中，王中的身份一直是案件被害人。案发后，家属还收到了乐山市五通桥区人民检察院发出的《被害人诉讼权利义务告知书》（以下简称《告知书》）。《告知书》显示，被害人具有委托诉讼代理人和发表诉讼意见的权利。“检察机关审查案件应当听取你及你的诉讼代理人的意见。犯罪嫌疑人认罪认罚的，检察机关应当对下列事项听取你及你的诉讼代理人的意见：涉嫌的犯罪事实、罪名及适用的法律规定；从轻、减轻或者免除处罚等从宽处罚的建议；认罪认罚后案件审理适用的程序等。”“我们曾向检察院对起诉书上被告人涉嫌的犯罪事实提出质疑，但检察院说案件已经移交法院，我们可以向法院反映。但现在法院告诉我们不能出庭发表意见，只能旁听，我们的权利无法得到保障。”王中家属说。 王中家属提供了一份2022年五通桥区人民法院出具的出庭通知书，法院通知王中家属聘请的两位律师作为被害人的诉讼代理人出庭，但这次开庭因故取消。此外，王中家属所聘律师此前还作为被害人诉讼代理人查阅该案卷宗。 王中家属说，他们聘请的律师已向五通桥区人民法院提交了要求参加该案庭审程序的法律意见文书，要求作为被害人诉讼代理人出庭。 新京报记者 刘思维编辑 彭冲 校对 刘军两部门《通知》明确，预付金是医保部门预付给定点医疗机构用于药品和医用耗材采购等医疗费用的周转资金，目的是通过医保预付的方式帮助定点医疗机构缓解医疗费用垫支压力。

蒋云赟建议，为了确保资金使用的效益最大化，鼓励医院提高服务质量，应将预付金的拨付与医院的绩效考核挂钩，同时进一步强化信息化、大数据监管手段，确保医保基金“钱袋子”运行安全。

早在今年七月国家医保局发布的《关于印发DRG/DIP(按病组\按病组分值)付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》中就明确提出，要完善预付金制度，把“预付金”作为“赋能金”减轻定点医疗机构资金运行压力。哪些医院可以优先拿到医保预付金，此前医保部门也进行了明确。

商洛市中心医院副院长石博坦言，医院完成新址搬迁后门诊与住院患者增幅较大，他们拿到首批医保预付金后，医院垫付资金运行压力大大减轻。