钟娜介绍，青少年受环境的影响较大，家庭发生变故、小圈子里同伴玩游戏者居多、学校里和老师同学的关系等外部因素，都有可能对他们造成影响。“游戏成瘾的发展，不是简单因为孩子个人出现了品质或生理问题。”

25岁的洛安在北京当游戏策划师，今年6月，在社交平台上，他评论了一个父亲提出的疑问——“初二的儿子沉迷于玩游戏怎么戒”，并意外收到其他人的相似咨询。洛安认为，孩子沉迷游戏，一定是在现实中找不到获得感。他对中青报·中青网记者说，任何成功的产品、爆火的游戏，本质上都满足了大众的内心需求。

除了游戏，短视频在青少年中也十分流行。浙江大学心理与行为科学系胡玉正教授于2018年回国任教，彼时国内短视频行业兴起并迅速火爆，他发现了短视频在青少年中的普及和潜在成瘾问题，于是拓展了研究方向，关注短视频成瘾问题。“短视频对用户来说完全没有门槛，只要有手机就可以刷，且平台的推荐机制可以投其所好，任何人都能找到感兴趣的内容。”

“不单孩子会成瘾，成年人符合这3个病理特征时，都能称为游戏成瘾。”钟娜提醒，判定一个人为游戏成瘾，有非常严格的标准，这是为了避免扩大化诊断，家长也应避免通过在互联网查询来对孩子进行诊断。“一旦到严重的游戏成瘾阶段，治疗起来是非常棘手的，我们强调早发现、早干预，预防也非常重要。”

钟娜认为，无论医生还是家长，与孩子探究玩游戏动机的前提，都是建立信任关系，让他相信你是能够理解他、来帮助他的。接着询问他们，游戏或电子产品带来了什么好处和影响，“要真正站在个体的角度去考虑他面临什么问题，为什么打游戏，有什么心理困惑和现实困难等”。经过利弊分析，才能制定相应的解决方案。

胡玉正提出，家长要培养孩子的“自我效能感”，鼓励孩子尝试更多事物，允许他犯错，重要的是犯错后怎么让孩子学习，不要劈头盖脸地批评，“很多孩子没有动机去探索，因为一旦犯错就面临批评，以至于有时间也不去尝试任何其他事情，就想通过手机得到简单的情绪满足，同时也不犯什么大错误”。

具体而言，钟娜介绍，首先是玩家在游戏时长、频率、充值的金额、投入的程度上完全失控；其次是游戏优先于生活中其他事务，吃饭、睡觉、学习等都不重要了；最后，尽管有了负性结果，影响个体的正常社会功能，比如人际关系变差、学业职业功能下降，玩家还是没办法自控，继续打游戏。

不少家长和徐灵有着相似的烦恼：该不该管控孩子使用手机？如何管？近期，一则网络视频里，不满10岁的男孩嘶吼着求母亲给他平板电脑的画面，同样引起热议。漫长的假期，未成年人的家长如何引导孩子合理使用电子产品？如何防止他们对游戏和短视频成瘾？

胡玉正指出，青少年使用手机受父母的影响很大。他观察到，当一家人走在一起还是各自看手机，无形之中会让孩子觉得看手机是打发时间的正常方式。其次，由于紧张的课业压力，当青少年有可自行安排的时间，他们会选择看手机这种容易获得即时满足的消遣方式。他特别提到，留守儿童由于缺乏父母的陪伴和管教，更容易出现没有限度地使用手机和刷短视频的情况。

胡玉正补充道，青少年的自我反思和控制能力尚处于发展阶段，现行判断游戏成瘾的诊断标准，在青少年群体有适应的局限性，更多适用于成人。

有家长提出将孩子送去电竞训练营，通过打击他们玩游戏的信心从而让其失去兴趣。洛安认为，若家长能在击垮孩子这一信心之前，为他内心建立起其他自信，则这方法可取，否则只会事与愿违。“理想的情况是，人们既能享受游戏等娱乐本身的乐趣，释放压力，获取活力和笑容；也能随时放下游戏，像游戏中的勇者一样去面对生活中的难题。”

此外，有些青少年游戏成瘾是由于出现了情绪问题。钟娜解释，比如孩子面临抑郁、霸凌、社交焦虑等，他们通过玩游戏纾解负面情绪，家长应该解决这些问题，而不是只针对游戏成瘾，要真正理解孩子打游戏的动机。

钟娜认为，有些家长对于孩子看手机感到极度焦虑，“一旦孩子拿起手机，就觉得他一定是在娱乐”。在临床医生的判断上，游戏成瘾并非某段时间，比如寒暑假期间或孩子参加学校的活动比赛打得多了就叫成瘾。判断成瘾有固定的行为特征，并要有持续一年以上的症状。

球友直播官网家有初中生的徐灵跟中青报·中青网记者倾诉，这几日儿子经常和她吵架。徐灵为了减少儿子玩游戏的时间，规定每天下午给手机、晚上收手机，其他时间手机锁在柜子里。儿子以期末考试成绩提高为理由，要求不限制或延长支配手机的时间。

2018年世界卫生组织首次把“游戏成瘾”归类为精神疾病，这意味着以前一些比较混乱的诊疗行为已基本结束，对游戏成瘾进行规范化诊疗的新篇章已经开启。

上海市精神卫生中心康复科副主任医师钟娜介绍，进入青春期的孩子，在心理上，关注点从获得老师家长等权威的认同，转向获得同伴、小圈子的认同，从服从权威，变成探寻自我，因此心思会变得敏感；在生理上，青少年大脑内部相互调节的能力弱于成年人，特别喜欢新奇的刺激，不太能够区分长远的利益和风险。

胡玉正团队研究发现，观看短视频会抑制大脑认知控制的脑区，包括记忆系统和监测系统，这解释了为何有时刷完短视频就忘了原本打算做的其他事，并且用户很难自主脱离观看短视频的行为。胡玉正指出，这一抑制作用存在个体差异，即有的人看短视频并不容易沉迷，而有的则容易被其“诱惑”，但造成这种差异的原因还不得而知。

“没有一吃就能不打游戏的药物。治疗游戏成瘾，目前主要以心理干预为主。”钟娜建议，家长和孩子商量出可行的计划，比如约定合理的游戏时间，试行两周观察效果，哪怕孩子做不到，也不要盲目指责，而是分析他做不到的原因，再调整，这是一个循序渐进的过程。

“得不到阳光的种子，必然以扭曲的方式满足对阳光的需求，减少悲剧的方式便是掀开遮蔽阳光的阴影，让种子在现实生活中获得阳光。”洛安反对“戒瘾”的说法和一些极端做法，“任何不加疏通的堵都是不可取的，比如断网、收手机、打骂孩子、苦难教育等。”