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该负责人介绍，下一步，国铁集团将认真贯彻落实党的二十届三中全会精神，持续深化铁路货运市场化改革，充分发挥铁路运输骨干作用，与其他交通运输方式紧密协作，逐步扩大 “一单制”运输服务范围，打造更多优质的多式联运产品，为广大客户提供更加高效便捷的现代物流服务，助力经济社会高质量发展。

国铁集团货运部负责人介绍，国铁集团认真贯彻落实党中央、国务院关于优化调整运输结构、有效降低全社会物流成本的决策部署，持续深化铁路货运市场化改革，组织中铁集装箱公司与航运企业密切协作，大力推动集装箱多式联运“一单制”运输。一是统一货物运单。聚焦影响物流效率和成本的堵点卡点，推动货物品名、箱型、包装等标准规则互认，有序衔接铁路和水运业务流程，联合打造铁水联运全程物流产品，设计了统一规范的多式联运运单；二是优化运输组织。科学匹配班列运行时刻和水运船期，统筹利用铁路运能和水运舱位，最大限度压缩全程运输时间，确保货物高效快捷送达；三是共享数据信息。充分运用信息化技术，开展联合科研攻关，推动铁路和水运数据信息共享，在铁路95306平台研发投用多式联运“一单制”功能，可受理铁水联运全程物流业务，具备多式联运运单提报签发、货物全程追踪、运输统计分析等功能，实现班期和价格透明。

该负责人指出，集装箱多式联运“一单制”运输推出后，铁路运输企业作为多式联运经营人，对整个运输链条进行统筹规划，负责全程“包邮”，铁路运输企业与航运企业作为全程多式联运承运人，联合受理需求、联合签发多式联运运单，客户可在铁路95306平台直接“下单”，提报铁水联运全程物流需求。与传统的多式联运业务相比，“一单制”运输具有“一次委托、一单到底、一箱到底、一次结算”的特点，减少客户与多个承运人逐一沟通协商单证交接、短驳运输、货物换装等环节，客户可全程追踪货物去向，极大提升了运输效率，有效压缩了综合物流成本。实行“一单制”运输，有助于进一步推动铁路运输与水运深度融合，提升综合运输效率和服务品质，助力有效降低社会物流成本，为现代物流体系建设注入新动能。

国家公务员局官网入口澎湃新闻记者从中国国家铁路集团有限公司（以下简称国铁集团）获悉，2024年11月22日，搭载3000吨铝棒的X9622次班列从新疆维吾尔自治区准东站抵达天津港，搭乘“煜江祥瑞”号班轮驶向广东东莞港，该批货物由国铁集团所属中国铁路乌鲁木齐局集团有限公司和上海中谷物流股份有限公司联合承运，铁路95306同步上线多式联运“一单制”功能，双方在铁路95306平台联合签发了全国首张集装箱多式联运“一单制”运单。这标志着我国多式联运“一单制”工作取得历史性突破，实现货物全程“一次委托、一单到底、一箱到底、一次结算”的“一单制”运输。

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在11月21日这场发布会上，吉林省委组织部部务委员黄飞宇就干部作风建设工作介绍，省委组织部坚决贯彻省委部署要求，出台《关于进一步树立干事新风、激励干部锐意改革敢于担当的实施意见》，从工作举措、机制、政策等方面打出一套“组合拳”。

澎湃新闻注意到，此前，吉林省委常委、组织部长王秋实曾在2024年第9期《党建研究》上撰文透露，该省结合年度考核情况，对11名能力不足、状态不佳、业绩平庸的省管干部进行调整，促进广大干部提振精气神。

国家公务员局官网入口据微信公众号“吉林发布”消息，11月21日，吉林省政府新闻办举行贯彻落实省委十二届五次全会精神系列主题新闻发布会（第二场）。

稍早前的11月13日，吉林省管主要领导干部学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十届三中全会精神专题研讨班举行开班式，吉林省委书记黄强在开班式上强调，干部干部，就是要“干”字当头，不能当“甩手掌柜”，或者“二传手”。各级党委、人大、政府、政协的负责同志，都要牢固树立“改革没有局外人，没有旁观者”，都要带头扛活，以实际行动领导、支持、参与、推动改革，抓铁有痕、踏石留印，干一件成一件，不允许有人置身事外，等待观望。

五是让基层基础支撑更加牢靠。着眼把基层建得更牢、让执行更为有力，以基层党建攻坚突破服务保障高质量发展为抓手，着力推动基层党建融入大局、服务全局，持续推进“两个覆盖”质量更高、基层党的组织和党员“两个作用”发挥更好、党组织“两个功能”作用更强。

二是让推动高质量发展更加坚定。紧紧围绕推动高质量发展明显进位，坚持正向引导和反向约束双管齐下，改进推动高质量发展政绩考核机制，更好发挥政绩考核激励约束作用，压紧压实推动高质量发展政治责任，督促干部自觉用新发展理念这个“指挥棒”“红绿灯”来指导推进工作，让“发展必须是、只能是高质量发展”落到实处。

会上，吉林省委组织部副部长王琦介绍，深化党的建设制度改革，是有目标、有指向的。这次省委十二届五次全会提出的党建制度改革设计初衷和总目标，就是以调动全省广大党员干部抓改革、促发展的积极性、主动性、创造性为着力点，通过立规明矩、奖优罚劣、激浊扬清，推动各级党组织和广大党员干部争做改革发展的促进派和实干家。具体来说，就是要实现“五个更加”。

一是让选人用人导向更加鲜明。主动亮明省委在选人用人上提倡什么、反对什么的标尺和态度，让那些能干的上，关键时刻敢担当的上，实绩突出的上，让那些心口不一、说到做不到的下，不尊重客观规律盲目蛮干、触碰红线底线的下，在改革面前推诿退缩的下，以正确用人导向引领干事创业导向。

“我常说，一头雄狮带领一群绵羊，羊群会变成‘狮群’。我希望大家都当雄狮，不当绵羊，把所在的地区、部门、行业，带成一支无所畏惧、无坚不摧的‘狮群’，冲锋陷阵，攻城拔寨！”他提到。

四是让人才引领作用更加强劲。聚焦用好人才“第一资源”，把工作着力点敲定在提高质量和效益上，统筹推进教育、科技、人才、产业一体改革，以“人才链”融通“产业链”“创新链”“资金链”，推动人才规模结构与高质量发展需求相匹配、科技创新与生产实践相结合、教育科技人才产业一体化发展更紧密。

二是在倡新风上崇严尚实、行胜于言。改革需要真刀真枪，打开工作局面需要崭新作风。我们明确提出“四个大力倡导”“四个坚决反对”，树立唯实求实、争创一流、敢闯敢试、学思践悟新风，引导干部想为、敢为、善为、乐为。推动干部树立和践行正确政绩观，健全防范和纠治政绩观偏差工作机制，每年开展政绩观研判，对政绩观偏差问题进行倒查，严肃处理“政绩工程”“形象工程”“面子工程”等行为。健全领导班子主要负责人变动交接制度，推动新官要理旧账、一任接着一任干。健全组织部门政治监督具体化、精准化、常态化的措施，从管班子管干部的角度，聚焦省委重大改革任务落实，推动干部坚定改革立场、不折不扣狠抓落实。

一是在树导向上旗帜鲜明、说到做到。导向问题至关重要，用好人是对干部最大的激励。我们明确提出“五个大力选拔”“五个坚决不用”，亮明省委用人标尺和态度。坚持在高质量发展主战场、改革攻坚第一线识别干部，开展抓改革、促发展优秀案例评选，实施以奖优罚劣为目的的综合考核，紧盯优秀班子和问题班子开展专项考核、动态考核，考准干部推动高质量发展的真成效。探索创新领导班子政治生态和领导干部政治素质考察办法，严把政治首关。研究制定领导干部社会表现考察办法，建立干部政治表现、履职表现、社会表现贯通了解体系，精准识别干部。真正把那些干得出色的纳入组织视野，敢于打破隐性台阶，不搞论资排辈，把好的导向体现到每批干部调整、每名干部使用中，让想事干事成事的干部有施展才华的舞台。

三是让激励担当效应更加彰显。立足把担当作为打造成吉林干部的鲜明特质，在政策允许范围内，大胆启用能干事、干成事的干部。对只要不是在政治上、廉洁上出问题的，只要是一心一意为事业着想，非因主观故意出现的失误偏差，都不影响干部正常使用，让干部大胆闯、大胆试更有底气。

三是在重激励上鼓励探索、宽容失败。作为干部要“干”字当头，作为组织要为干部“撑腰”。坚持激励和约束并重，积极落实“三个区分开来”要求。坚定坚决推进容错纠错工作，建立覆盖不同领域容错事项清单，对符合容错标准的应容尽容。建立严防追责问责泛化工作机制，实行组织处理问责研判会商机制，推动科学精准问责。加强失实举报澄清正名，严肃查处诬告陷害行为，加强受处理处分干部关怀使用，切实为担当者担当、为负责者负责、为干事者撑腰。

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随着翟大伟的履新，江苏“85后”区县党政主官名单再度刷新，翟大伟成为最年轻的一位。澎湃新闻（wwww.thepaper.cn）注意到，江苏“85后”区县主官还有：1986年10月出生的何喆，于今年1月当选淮安市淮阴区区长，是江苏首位“85后”区长；出生于1986年4月的高站，于今年2月当选连云港市灌南县县长；出生于1985年9月的缪建平，在11月22日被提名为无锡宜兴市市长候选人，他此前任无锡市梁溪区委常委、常务副区长，无锡梁溪科技城管理局党委副书记、常务副局长。

公开资料显示，翟大伟生于1987年5月，江苏涟水人，研究生学历。他曾在东南大学信息工程专业学习，担任过东南大学研究生会主席。参加工作后，他历任江苏省文化市场管理办公室副主任科员，江苏省文化厅办公室（调研宣传处）主任科员、调研宣传处主任科员，江苏爱涛文化集团有限公司党委委员、总经理助理，副总经理、党委委员等职。2020年5月，翟大伟挂职盐城建湖县副县长，2021年7月任共青团盐城市委书记，时年34岁。后调任盐城市盐都区委副书记（正处级）、大冈镇党委书记，至此番履新。

陆文忠生于1975年10月，江苏滨海人，省委党校研究生学历。曾任盐城市亭湖区先锋街道党工委副书记、办事处主任，先锋街道党工委书记，盐城市环保科技城管委会副主任、党工委委员，响水县委常委、响水工业经济区党工委书记，响水县委副书记、县委党校、县行政学校、县社会主义学校校长等职，2021年7月任响水县委副书记、代县长，次年1月去代转正。

国家公务员局官网入口11月22日下午，江苏盐城响水县十一届人大常委会召开第二十四次会议。会议决定任命翟大伟同志为响水县人民政府副县长；决定接受陆文忠同志辞去响水县人民政府县长职务，决定翟大伟同志代理响水县人民政府县长职务。

FAQ

诺和诺德的司美格鲁肽其实有三个“版本”，分别为口服降糖司美格鲁肽片、减重版司美格鲁肽注射液（诺和盈）和降糖版司美格鲁肽注射液（诺和泰）。

韩晓东还遇到过按照社交平台“经验帖”减肥的人群，短暂减下去体重，但后面又反弹。“减重是一件很难的事情，在于长期坚持，同时也需要在专业化、个体化、生活化等方面的指导，而不仅仅在医院诊疗这个环节。”韩晓东表示。

韩晓东表示，对于大部分人群来说，像上述这名150斤体重的人群，可以通过生活方式的调整来控制体重，如果生活方式调整不好，单纯靠这个药物注射，一来不可能依赖药物注射一辈子，不会一直有效，二来即使采用这个药物治疗，也需要生活方式的改变和饮食调整一同管理体重。“需要注意的是，这款药物其实对15%左右的人群是没有效果的，大家千万不要把这个药当作神药，一定要注意合理科学地对待减重这件事情。”

“用了减肥药后是否带来反弹”是让诸多医生最为担忧的一件事。而在2024年10月17日国家卫健委发布的《肥胖症诊疗指南（2024年版）》中，也特别提出减肥药的反弹问题：一项基于美国人群的真实世界数据显示，在2021年开始使用GLP-1作为减重药物的患者中，约2/3的患者在1年内因各种原因（包括药物副作用、经济负担、健康保险覆盖范围等）停用GLP-1。目前已有部分研究关注了GLP-1停药后的减重效果，结果均显示停药后会出现不同程度的体重反弹，而继续使用药物体重可进一步下降。此外，肥胖症患者对药物治疗的反应存在差异，部分患者通过药物治疗无法达到具有临床意义的体重减轻（体重降幅至少5%），对于这种情况，建议停止药物治疗。

同时，韩晓东也明确提示，司美格鲁肽虽然减重效果好，用药安全性也经过了大量的临床验证，但其不良反应仍然是存在的，最常见的就是胃肠道不良反应。大约有40%以上的人使用司美格鲁肽后会出现恶心的不良反应。还有近四分之一的人出现腹泻、呕吐、便秘等不良反应，胃痛、腹胀、嗳气等问题也很常见。此外，主要禁忌是有甲状腺髓样癌家族史、指标较高的高甘油三酯血症患者和胰腺炎病史患者，临床应用要注意。

“如果体重指数（BMI）小于27，我们基本不推荐注射这款药物。”韩晓东指出，根据诺和盈的说明书显示，它适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理，初始体重指数（BMI）≥30kg/m^2（肥胖），或 ≥27kg/m^2至＜30kg/m^2（超重）且存在至少一种体重相关合并症，例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。

“只有认真了解过这款减肥药，非常清楚药物的适应症以及副作用等，懂得长期管理好自己体重的人，才能规范合理地使用好这款药物。”韩晓东进一步表示，在他的门诊中，还有不少人根本没有意识到这个药是不是适合应用，仅仅是听说或者看周边的人注射过、觉得效果好，自己也想来尝试一下，还有人本身并不胖，只是一味追求“以瘦为美”的理念，或存在“身材焦虑”，不契合个人实际情况、盲目追求一个减重数据，这也是不推荐的。

国家公务员局官网入口该药由跨国药企诺和诺德生产，是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1）周制剂，是一款皮下注射药物。其作用原理是与GLP-1受体结合后，通过葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素合成和分泌，减少胰高糖素的分泌。同时，它还能作用于中枢神经系统的GLP-1受体，抑制食欲，减少进食量，延缓食物从胃到小肠的速度，增加饱腹感，从而达到降低血糖和减重的作用。

近日，澎湃新闻记者采访上海市第六人民医院减重代谢外科医生韩晓东，他表示，诺和盈的使用有严格的适应证，有临床减重需求的肥胖症患者应前往正规医疗机构进行评估和诊断，开展科学的减重治疗。“减重药物的使用需要规范化的管理，光靠药物‘躺瘦’很难，同时还需要生活方式的改变，我们建议减重人群找具有专业诊疗资质的医生开具这一药品，确保合理、有效地使用这款药物。”

“一些患者使用的减肥药，很多没有经过国家药监部门的批准，这些药物里面有导致人体食欲减退或腹泻，甚至是神经产生兴奋的药物成分，不少药物可能还会给心脏、肝肾等带来很大的损伤。”韩晓东说，他遇到过患者吃了来历不明的“减肥药”，没办法睡觉、心跳特别快，还有患者则是吃了一些减肥药反弹了，比减肥前的体重还要重。

“目前，在减重代谢门诊中，大概有1/3的患者都会咨询这个药。”上海市第六人民医院代谢科副主任医师韩晓东在接受澎湃新闻记者采访时表示，前不久他就遇到一名45岁的女性患者，身高156cm、体重150斤，存在胰岛素抵抗的症状，前来咨询是否可以用这款药物。“遇到这样的患者，我们一般都会先告诉她，你用这个药物是否符合适应证，如果用了，效果如何，你需要注意什么，这是最为关键的。”

但韩晓东也提到，有些人光靠饿肚子减肥，没过几天就扛不住了，或者反弹更厉害。相反，如果你坚持运动，一方面会提高基础代谢，另一方面还能让你心情更好，降低暴饮暴食的风险。简单说，运动是让“管住嘴”更容易的一种方式。

“甲状腺髓样癌是绝对禁忌症，当然还有很多相对禁忌，如血脂高的人，会容易诱发急性胰腺炎；有个人情绪问题的人，注射这一药物会导致食物抑制、情绪低沉等，还有些会导致反酸、增加便秘可能性等等。”韩晓东解释说，大家要认识到，这款药物无法从根本上提高人的代谢能力，只是通过抑制食物、减缓胃肠道蠕动，来实现减重的目的，“如果你认为这款药，注射之后能‘躺瘦’，那就错了”。

很多人都知道减肥得“管住嘴、迈开腿”，在韩晓东看来，这六个字，“管住嘴”是排在前面的：“这意味着饮食管理对于减重来说非常重要，很多人迷信一味依靠运动也可以减肥，但其实已有科学依据表明，运动帮助你减肥的作用没有你想象中的高，运动能消耗体内部分热量，最重要的是坚持运动能改善你的情绪，帮助你把减肥这件事儿做下去，减肥本质上就是个‘收支平衡’的事儿，吃进去的热量<消耗掉的热量就会减重。按照这个逻辑，管住嘴是基础，迈开腿是加分项。”

韩晓东同时也表示，如果要使用这款药物，需要经过正规的医疗机构专家诊断后再使用，尤其是要经相关专业医生看诊，特别是减重领域相关的科室专家，他们的建议才是最权威的。

早在2021年，用于2型糖尿病治疗的诺和泰就已经在中国获批上市。时隔三年，用于减重的诺和盈于2024年6月份正式获批，并于11月17日正式商业化上市。公开报道显示，11月18日，诺和盈相继在上海复旦大学附属中山医院、暨南大学附属第一医院开出了全国首批处方。

此外，韩晓东还指出，司美格鲁肽有甲状腺C细胞肿瘤的潜在风险，不得用于有甲状腺髓样癌（MTC）既往史或家族史以及2型多发性内分泌肿瘤综合征患者（MEN2）。应充分告知患者可能的MTC风险及甲状腺肿瘤的症状。