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例如,不再保留灶市街街道湘商回归和返乡创业专项行动工作领导小组及其办公室,相关工作由灶市街街道经济发展办公室承担;不再保留春运工作领导小组成员及其办公室,相关工作由灶市街街道社会事务综合服务中心承担。

17个议事协调机构并不算多。江苏昆山淀山湖镇人民政府公布的议事协调机构清理名单有102个,包括淀山湖镇农村乱占耕地建房问题专项整治工作领导小组、淀山湖镇既有多层住宅增设电梯工作领导小组、淀山湖镇公共安全视频监控建设联网应用工作领导小组、淀山湖镇建设局(绿化路灯)园林绿化危险化学品安全工作领导小组等。

路人1:(高峰时间)就会堵住,而且后面还有更多电瓶车和自行车,如果有时很赶时间并且人很多的话,我也可能会从下面(机动车道)走,但是可能有车,就会比较危险。

通知还称,充分发挥党工委和政府职能部门作用,按职责分工抓好落实,街道一律不再设立议事协调机构,不再以议事协调机构名义开展工作。

车主所说的,就是金海路南侧的这片绿化。据曹路镇城运中心负责人介绍,此处的确曾做过停车场。但由于它在规划中是"绿地",对绿化面积有要求,因此,无论是之前的非机动车直接停放,还是后来设计过的立体绿化与车库相结合的方案,最终均未能真正落实。

一出站口,便看见一片非机动车的"车海"。整段金海路,从龚华路口到凌空北路口,超过500米的范围内,马路两侧的人行道、非机动车道、甚至绿化带里都停放了大量的非机动车。

另外,来自湖南安化县委编办的消息称,当地核减乡镇机构避免机构臃肿和职能重叠,聚焦基层党建、经济发展、民生服务、平安法治等乡镇主要职能,按常住人口数量将全县23个乡镇的内设机构和事业单位分为三档统筹设置,累计核减乡镇机构37个。当地撤销乡镇设置的各类议事协调机构。充分发挥党委和政府职能部门作用,依法依规从严控制议事协调机构的设立,明确乡镇一级不再设议事协调机构,撤销原设的乡镇议事协调机构115个。安化还清理规范乡镇挂(摘)牌。以机构改革为契机,规范乡镇机构挂牌工作,明确严禁以资金、项目、考核等要求乡镇对口设置机构或加挂牌子,累计清理乡镇各类牌子543块,并适时组织开展挂(摘)牌工作事中事后监管,切实为基层瘦身减压,让乡镇轻装上阵。

来自四川邛崃市委编办的消息称,通过全覆盖摸排全市情况,共梳理出市级议事协调机构168个,并将市委、市政府、长期性、临时性等类别分别建立管理台账,逐一分析研判,综合论证,分别提出撤并去留建议,并充分征求各议事协调机构办公室所在部门(单位)和市领导意见,确保减量增效。

曹路镇城运中心负责人瞿晓庆表示,这块场地原先是做非机动车停车,我们现在对这块停车做调整,会作为共享单车蓄车池,能解决1000辆共享单车的瞬时停放。

邛崃市委编办介绍,清理规范议事协调机构是本次机构改革的重要内容,中央要求,省级议事协调机构要严格控制在中央规定数额以内;区(市)县原则上不设议事协调机构,确需设立的要按程序报上级党委审批;乡镇(街道)不设议事协调机构。省委编办要求,县级可设置议事协调机构限额不超过40个,原则上需预留3个机构限额。对标中央和省、成都市,结合邛崃实际,对现有议事协调机构优化调整后,市级议事协调机构由168个精减为37个,共减少131个,精简78%。

所以,不仅曹路的居民高东、合庆的居民也会来乘坐,巨大的客流带来了巨大的停车需求。据统计,目前每天停放在站边的非机动车达到7000辆左右。虽然镇里已经在周边的所有人行道划出了停放区域,但还是远不能满足停车需求。接下来,除了更好地将地铁站南侧的绿地利用起来,镇里也正在从地铁站北侧的商业用地中,挖掘停车资源。

一位社恐小哥前脚才拒绝了坊记的采访,想溜之大吉。但是不一会又折回到坊记面前,原来出去的路已经被堵住了。有路人称,确实不方便,电瓶车真的太多了,被堵住出不去。

非机动车停放已经饱和了,我们希望用共享的形式,我们也与共享单车公司沟通过出优惠的月卡,希望老百姓改变出行方式。负责人介绍,由于轨交9号线是周边三镇中最方便的出行线路,曹路站又是终点站

过来时抢停车位自不用说,有时要离站了,好不容易在茫茫车海中找到自己的座驾,却发现要开出去也很难。采访间,一位大叔甚至是在摄像的帮助下,才勉强把车抬了出来。

有胡芦娃的官方网站近日,家住上海浦东新区曹路站附近的市民向《新闻坊》同心服务平台反映,由于曹路站是附近三个街镇唯一的地铁站终点站,因此每天停放在站外的非机动车是"车山车海",规模一直绵延至500米开外。

曹路镇规建办主任叶菁表示,马路东北角目前是临时的公交首末站,接下来我们也在研究这块区域本身是商业用地,怎么结合区域实际的停车需求,机动车、非机动车怎么来满足,尽量扩容。8月13日,湖南耒阳市政府网站发布的一则通知显示,根据《耒阳市机构改革方案》《耒阳市议事协调机构优化调整方案》和省委、省委编委关于县市区议事协调机构优化调整相关精神,按照《市县议事协调机构优化调整有关具体问题的政策口径》中“乡镇(街道)不设议事协调机构”的要求。经党工委研究,将灶市街街道现有的17个议事协调机构及其办事机构予以撤销,具体业务由相关职能部门相应承担。

行人和骑行者,只能利用车辆之间的一线空间进行混行,最窄的地方仅容一人侧身而过。路人说,在早高峰时,一些人为了赶时间,甚至选择在机动车道通行,非常危险。

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如果现在把选址的决定权交到刘健的手里,他说他依然会坚定地选择临港。叶叔华院士也曾在接受媒体采访时表示,落地临港是“无意中捡了个大幸运”,早年立项时只觉得风景不错,且当地政府非常热情,没想到新片区成立后一下子成了发展的热土。

回顾上海天文馆在临港的落地,无外乎是“空间”二字。既是地上的空间,又是天上的空间;既是横向的地理空间,又是纵向的发展空间。

这是当之无愧的“十年磨一剑”。从建筑结构到展示策划的设计,“磨”是贯彻始终的关键词。模拟天体运行轨道和“三体”结构的主建筑外形,彰显设计美的同时斩获无数专利。在鲜有参考的情况下,展示团队以近5000页的设计方案打造出国际领先的天文馆应有的展陈规格。开馆仪式那天,叶叔华院士站在上海市委副书记、市长龚正身旁,与多位领导共同启动了“宇宙之眼”开馆装置,也为自己圆了一个跨越时间长河的梦。那时,她已94岁高龄。

这里是上海第一缕阳光升起的地方,有年轻的创业者和科学家,有国际化的企业及平台机构,也有土生土长的临港人,他们将用自己的故事,讲述如何遇见临港、选择临港、扎根临港。

匆匆三年,上海天文馆伴随着临港这片热土成长,放眼望去,中国航海博物馆、上海海昌海洋公园、朵云书院、耀雪冰雪世界……临港文旅发展已成生态,上海天文馆在刘健看来也是临港的“一颗珍珠”,他所希望的是,让这颗珠子再亮一些,让它发出的光能够照得再远一些。

在科普这件事上,这座全球最大场馆的“野心”是不言而喻的,全馆的设计包含太阳及太阳系、恒星及星系、宇宙起源、生命起源、天文学史、未解之谜、航天和地外生命等8个类别的内容,是现有天文馆中展示内容最全的。

天文馆会根据天气情况不定时地举办“路边天文”观测活动。把望远镜拿到路边,欢迎市民一起加入观星。刘健记得曾有过近千名市民聚集的盛况,大家对于天文所表现出的热情和好奇心一直令他不能忘怀。与此同时,随着城市发展的脚步不断加快,他也期待着临港能够推进“暗夜社区”的建设,为天文爱好者营造一个友好的观测环境。

从2010年起,中国科学院院士、中国科学院上海天文台原台长叶叔华就曾多次向上海市委市政府建言,在上海选址兴建一座天文馆,她的建言得到了上海市委市政府的高度重视,经过调研和论证,上海天文馆项目于2014年1月由市发改委立项,2016年11月正式开工。

占地面积约5.86万平方米,建筑面积约3.8万平方米,傲视全球,这是规划设计者的魄力,也是承接落地方的魄力。临港能够划出如此空间,更有甚者,在其周围进一步配备了总占地面积54公顷的星空之境海绵公园,极力扩大天文概念的辐射范围。如此规模,在任何地区都是有些难以想象的。

又值暑期,“大客流”日复一日。上海科技馆副馆长、上海天文馆管委会主任刘健坦言天文馆的每位工作人员肩上都有压力,但每当看见来馆的孩子发出的惊奇赞叹和好奇目光,也就充满了动力,“到天文馆来,最重要的是激发大家的好奇心,让每个人参观后都有所感悟。”

从推进天文科学教育进课堂到科学教师培训,刘健认为天文科学教育是多学科交叉的,在基础教育阶段,它可以以多学科联动教学的形式呈现,让孩子能够从多个维度来理解天文。而对科学教师来说,随着人工智能技术的不断发展,科学教师会在教学中承担越来越重要的作用,未来的需求量会进一步扩大。培养更多的科学教师,对提升公众科学素养至关重要。

天文或许是无限神秘的未知,但星空同样也是极易共享的浪漫。在刘健看来,天文学是一门基础学科,在基础教育中应占据更多的比重。孩子吸收知识的能力很强,加上他们的好奇心,天文科学教育对扩展孩子们的眼界,完善他们的人生观、价值观和世界观都会有很大的帮助。

上海天文馆开馆后收获的反响可以用“轰动”来形容。这座世界上最大的天文馆,远在市中心80公里开外,筹建时难免有参观人数不足的顾虑。所幸现实没有那么骨感,开馆前最大一次压力测试时,从馆领导到每位员工,都在一线维持秩序。后来的日子里,比起“无人问津”,上海天文馆更需要担心的是被“踏破门槛”。

有胡芦娃的官方网站8月20日,中国(上海)自贸试验区临港新片区将迎来挂牌五周年。五年来,临港聚焦开放、创新两大使命,全力担负国家改革开放试验田和全市经济发展增长极的重任,为国家试制度、补短板、探新路,奋力走在全国改革开放前列。

刘健觉得,开馆伊始就进入上海天文馆工作的人员可以称为“第一代天文馆人”,因为热爱,这支年轻的团队得以实现专业与爱好的双向奔赴。他们和临港这片热土是绑定的,和临港的发展是休戚相关的。在“年轻的城”的“年轻的馆”里,年轻人和激情自是不缺,刘健以为更需要的还是经验的沉淀,需要大家沉下心来,把每一件事情做得更好,做出精品。

他算过这样一笔账,上海天文馆每天接待观众约4500名,那么要让中国14亿人都能参观一次天文馆,几乎是“千年大计”。怎么让更多的人能认识和了解天文馆呢?刘健说要“打开博物馆的天窗”,做更多的延伸工作。上海天文馆,不仅仅是地域上的一个点,更重要的是它的科学传播以及辐射能力。

在上海天文馆里,除了“看”之外,刘健更希望大家还能“悟”到什么。天文馆不仅仅是一个“网红打卡地”,更是一个提供互动式科学教育的场所。三年多的工作中,他看到了公众日益增长的科普需求,也看到了天文馆对广大爱好者的强大吸引力。

“非常幸运,能参与世界最大天文馆的开馆筹备。”刘健说。但他心里深知这座天文馆的来之不易,也更能理解公众期盼开馆的目光。在上海建设一座天文馆,凝聚了众多天文学家和爱好者持续了近半个世纪的梦想。刘健常说,上海天文馆的建成,最需要感谢的是叶叔华院士。

以“连接人与宇宙”为设计理念,以“激发人们的好奇心”为使命,以“为人们塑造完整的宇宙观”为愿景,这些是上海天文馆写给自己的注解。

2021年7月17日,上海天文馆正式开馆,次日起面向公众开放。此后至今,“一票难求”成了这座全球最大天文馆的常态,即便距离上海市中心近80公里,它所勾勒出的沉浸式太空遨游体验仍然牵动着无数观众飞驰的好奇和浪漫的遐想。

除此之外,早年尚未充分开发的临港有着较好的“暗夜”环境,具备进行天文观测的条件,也能够支持上海天文馆在科普和科研等多方面的需求。纵向发展上,临港新片区近年来在科教文卫等方面的项目落地,以及人口人才导入方面的政策倾斜,都为天文馆的发展提供了绝佳土壤。资金方面,临港新片区管委会更是对天文馆的展示和数字化提升给予了大力的支持。

从周遭一片农田到如今高楼林立,临港的发展速度是肉眼可见的。人气快速聚集,“年轻的城,年轻人的城”也不再是单纯的口号。刘健家住上海虹桥区域,去上海天文馆的通勤几乎横穿整个上海,往返不少于4个小时。但他觉得自己还是很开心。这三年里他至少有一半时间在临港工作,与天文馆的团队一起,在不断的磨合中见证着天文馆和临港的发展。

元宇宙、天文数据可视化技术亦是未来场馆科学教育的有效手段。当下,上海天文馆也正与相关领域的头部企业合作,希望能够从数字化领域推动上海天文馆的提升,让上海天文馆的展示和教育通过数字化的翅膀飞得更高更远。 

刘健说:“上海天文馆未来还有很长的路要走。”第一代天文馆人立下标杆,十年、二十年后又将会有下一批人继续接棒。而对于临港来说,他觉得上海天文馆所能做出的最大贡献就是把自己的光亮度发挥得更好,“我们越亮,临港就会更亮”。

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“这时我的脑海里立即浮现出秦汉文字中‘大一’二字的字形写法,再考虑到有些时候由于帛片的皱缩、断裂、变形等原因容易造成帛书文字尤其是残字的误释,几乎是在一瞬间我就有了个十分大胆的猜想:‘祝’字之前的所谓‘大一’二字有没有可能就是‘三’字的误释呢?”带着这样强烈的预感,他找寻出这幅帛图的高清图版进行核对,当看到所谓“大一”这两个字在帛片上的真实形态时,便知猜想和假设被证实。

2014年面世的《长沙马王堆汉墓简帛集成》初版,让1974年即已发掘完成的长沙马王堆汉墓简帛文献首次集中完整公布。在初版基础上,新版本修订工作由复旦大学出土文献与古文字研究中心组织团队开展,著名古文字学家、复旦大学出土文献与古文字研究中心教授裘锡圭先生担任修订本主编。

新版本修订工作由复旦大学出土文献与古文字研究中心组织团队开展,著名古文字学家、复旦大学出土文献与古文字研究中心教授裘锡圭先生担任修订本主编。

记者从复旦大学出土文献与古文字研究中心方面了解到,《长沙马王堆汉墓简帛集成》的修订计划早已有迹可循。由湖南省博物馆、复旦大学出土文献与古文字研究中心、中华书局合作编纂的《长沙马王堆汉墓简帛集成》自2014年6月由中华书局出版以来,便得到广大读者的关注认可、获得诸多奖项。但因该项目的初版编纂存在时间限制,资料的利用并未做到“尽善尽美”,一度成为编纂小组成员心中的遗憾。

据承担修订本组织统筹工作的中心主任刘钊教授介绍,经修订后的《长沙马王堆汉墓简帛集成》相比初版呈现如下变化:一是重写若干篇目,包括《丧服图》、《老子甲本》、《阴阳五行甲篇》、《去谷食气》、《养生方》、《太一将行图》(原名《太一祝图》)、遣册签牌等;二是公布湖南博物院新发现的帛书、帛画残片230余片(包括帛上无字、无图者),附于第七册图版之末;三是调整《集成》一书整理图版中的帛片60余处,新缀《集成》一书原始图版中未能缀合的残片(包括《集成》整理图版已收录的残片和漏收的残片)约230片;四是对全书图版加以调色处理,以期更为清楚地展示简帛上的文字和图像;五是除去前述重写的篇目之外,修订组共对《集成》进行了近千处修订。

“裘先生很早就把修订工作提上日程。2021年9月13日列出修订计划,此后约从2021年9月23日开始到2022年9月。其间,除了修改《从古汉语中“善”的用法谈到〈老子〉中的“善”》,基本是全力以赴。”与裘锡圭共事修订的修订组成员刘娇介绍,裘先生十分重视吸收新见,2022年五六月间,修订组成员郑健飞的博士论文《马王堆帛书缀合研究》还在写作阶段,针对《老子》拼缀的单篇文章尚未发表,裘先生特别关照要先从他那里要来word稿,逐条对照修改。“修订工作进行的两年间,一度受到疫情影响。当时我们的工作方式以微信语音通话为主,我读2014年《集成》本《老子》释文注释,裘先生提出修订意见,再由我记录下来。”刘娇回忆起与裘锡圭先生共事修订的经历如是说。

在裘锡圭心中,“马王堆帛书、简牍的整理工作没有止境。”此前,主持初版编纂工作时裘老年事已高、青光眼严重,但仍坚持全程参与。而今现年已89岁高龄的裘老仍躬耕于研究一线,亲自操刀《老子甲本》《老子乙本》的修订工作。

至今,距离马王堆汉墓完成考古发掘已倏然50载。从20世纪70年代唐兰、张政烺、朱德熙等老一辈学者在北京沙滩红楼进行马王堆汉墓简帛文献的初次整理,到今日白发苍苍的裘锡圭先生带领着60、70、80后学者扛起修订研究工作的大梁,学术信念在青春燃烧中薪火相传,马王堆汉墓帛书的珍贵素材得以经历时间的淘洗而光亮常新。

《集成》初版刚面世时,新的修订计划便已在酝酿之中。2015年6月三方编纂单位合作举办“《长沙马王堆汉墓简帛集成》修订国际研讨会”探讨《集成》存在的一些问题;至2020年,编纂团队考虑到学界新成果不断涌现、初版在释文、注释、缀合、排版、调色等方面均有瑕疵,《集成》修订工作正式由复旦大学出土文献与古文字研究中心组织团队开启,基本由原整理者承担相应修订工作,少数由原整理者推荐相关研究人员进行修订,在初版基础之上精益求精。

以拼缀整理《集成》中的帛书《周易》经传部分为契机,陈剑教授曾将拼缀、整理的范围扩大至马王堆帛书的其他篇目,撰写完成五万多字的《马王堆帛书“印文”、空白页和衬页及折叠情况综述》,首次对马王堆帛书中的“印文”作了全面而彻底的梳理,利用这些“印文”校补了有关释文,新缀、改缀了大量的帛书残片,并对马王堆简帛中疑难字词的考释提供重要意见。

在裘锡圭先生看来,复旦大学出土文献与古文字研究中心蓬勃的中青年研究人才是编纂修订《集成》最不可忽视的主要力量,“他们对这份外人眼里看起来很枯燥的工作充满了感情”。

据复旦大学出土文献与古文字研究中心教授陈剑补充,由于长期浸水粘连,马王堆帛书的字迹向上、向下或透过帛向上或向下沾染浸润,分别会产生“倒印文”“反印文”“渗印文”等不同现象。

“广濑薰雄先生最早对此提出疑问,他指出写有‘大一祝曰某今日且’八字的残片上下皆有残断,因此并无法确定‘大一祝’是否为题记的开头。我本来也就有同样的疑问,在读过广濑薰雄先生的文章后这个问题更是时时萦绕在脑海中。”郑健飞讲到,某日因为随手记录、搜集出土秦汉简帛材料中祝祷辞辞例,将这些材料全部罗列在一起时,非常直观地看出这些祝祷辞在动词“祝”之前通常会伴随有“禹步三”的动作。

20世纪70年代初,在长沙马王堆汉墓出土的大批帛书、帛画、简牍震惊世界。马王堆汉墓所出有字简帛文献总计达五十余种,如同一座“微型图书馆”,为世人打开通向汉代思想世界的大门。

据裘锡圭回忆,马王堆帛书整理至今,编纂团队众多研究者都为《集成》的诞生付出了巨大的努力。陈剑教授除了主导《周易经传》的整理与修订,每看到其他人在整理时可能有字释错或可拼上一个碎片,都会马上和同事分享;刘钊教授参与全部流程的安排和指导,有力推动修订工作的进展;中心研究员张传官担任修订工作秘书,协调各项修订事务;郑健飞博士整理、制作修订本部分图版并校勘全书图版,付出大量辛劳……

“马王堆简帛原来被存放在一个长方形的盒子里,帛书大都以折叠状态被放置,有些字被印到相叠的页上去,我们把这种被印的字叫印文。”目前就职于岩手大学平泉文化研究中心的日本学者广濑薰雄曾是复旦大学出土文献与古文字研究中心研究员,参与过《集成》初版整理,也是此次修订组中的一员。他介绍了如何充分利用各种印文完成《经法》《五十二病方》《导引图》的修订整理:“这些印文在整理帛书时发挥很大的作用。我们把原来的字和印文一一核对,有时候原来的字被残缺,但印文还存在,据此可以释出已经残缺了的字并且能够找出残片的位置。”

从残片拼缀到文字释读,整理修订的每一步都考验着学者的脑力、功力与眼力。修订组成员之一、复旦大学出土文献与古文字研究中心郑健飞博士向记者介绍了在修订本中有关《太一将行图》的一处新发现。这幅马王堆三号墓出土的帛图上绘有七个神祇和三条龙的形象,其中六个神祇和两条龙的图像旁有题记,帛画最右侧也还有一行总题记。2014年6月出版的《长沙马王堆汉墓简帛集成》一书最早指出,写有“大一祝曰某今日且”八字的残片原本应该在帛画的右上方,即“大一祝曰某今日且”成为了总题记的首句。

马王堆3号墓出土的简牍帛书,是马王堆出土文物中的重中之重。马王堆帛书分篇、卷抄写,包括约24厘米的半幅帛和约48厘米的整幅帛,仿自竹简所以有纵向朱丝栏,再以墨书。除了四种讲养生和房中的简书外,3号墓的简帛书籍共有五十余种,囊括“六艺”“诸子”“兵书”“术数”“方剂技”五类。简帛书籍有相当一部分是经历秦始皇“焚书坑儒”后尚存、已湮没两千余年的古佚书,也有一部分为现存古籍如《周易》《老子》的不同版本,为学界带来诸多新知新见。

2022年10月至2023年8月,《集成》修订稿的初稿陆续完成。为提高修订质量,2023年8月23至27日又在复旦大学召开《集成》修订审稿会,修订组成员历经五天逐篇审读所有修订稿,针对疑问一起讨论,一条条过,一篇篇审,直到所有篇目审读完成。

据《集成》修订组秘书张传官介绍:“古文字学界素有团队合作审稿的惯例,所有编纂成员在一定时间内将精力集中到这一件事情上,免除其他工作或事务的打扰。此次修订,学者们都尽力协调时间,争取更久地参加审稿会。团队高效合作之下,《集成》审稿会比原定的结束时间提早三天完成。”一众学者的凝心聚力,让《长沙马王堆汉墓简帛集成》修订本得以与读者如期相会。

有胡芦娃的官方网站2024年8月18日,适逢马王堆汉墓完成考古发掘50周年之际,最新修订出版的《长沙马王堆汉墓简帛集成》(七大册)与读者见面,收录长沙马王堆汉墓出土的13万余字简帛文献图版及释读。这也是继2014年《长沙马王堆汉墓简帛集成》初版面世之后,首次对最新研究成果进行集成再编纂。

FAQ

张宇清在会上表示,肥胖症与多种慢性非传染性疾病的发生密切相关。更加精准、有效的治疗方案,在帮助患者管理体重的同时,也降低诸多慢性疾病的发生风险,进一步降低患者和国家的疾病负担。

在张宇清看来,肥胖是导致心血管疾病的一个重要原因,所以有效控制体重对于控制血压、改善心衰预后、减少冠心病、减少脑卒中的发生都有好处。“肥胖是各种疾病尤其是心血管疾病发生的土壤。我们着重是要改良土壤,达到改善心血管疾病预后的作用。”

“肥胖专科医生首先要了解肥胖患者的特点,包括生理特点、病理特点,用药特点等,需要掌握肥胖相关的基础理论知识。另外,在肥胖治疗中,也要区分专科医生,比如减重外科医生,除了掌握强大的理论知识基础知识之外,还要具备手术相关的技能,包括手术安全性、手术技巧、麻醉、围手术期管理等等。”张鹏说。

那么,肥胖专科医生的人才培养是应该成为深耕领域的专家,还是成为一专多能的全科医生?对此,张鹏对澎湃新闻表示,一个优秀的肥胖专科医生首先要有强大的理论基础支撑,同时也要有所侧重。

中国肥胖大会主席、首都医科大学附属北京友谊医院副院长张忠涛在会上表示,当前,中国肥胖症防治工作仍面临诸多挑战,面临肥胖率持续上升、防治知识普及不足、医院跨学科门诊合作机制尚不健全等问题。“面对这些挑战,我们亟须以一个专业引领、全社会协同参与的肥胖症防治网络来同心发力。”

中国肥胖大会执行主席、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授强调,“肥胖症成因复杂,需要多学科团队的紧密合作。这要求我们在制定减重方案时必须因人施策,确保方案的科学性、针对性和个性化,这样才能真正帮助肥胖症患者实现减重目标,并维护其长期的体重健康。”

张宇清在接受采访时表示,高血压和心力衰竭是临床中见到和肥胖相关性最强的两个主要心血管疾病。以高血压为例,从患病情况来看,目前中国成年人高血压整体患病率大概是在26%-27%,儿童也有患病率增高的趋势。其中最主要的影响因素,尤其对于儿童高血压人群,肥胖是主要影响因素。

“目前我们高血压的治疗手段是成熟的,但大家忽视的问题是生活方式的改善,患者可能更多依靠药物,经常忽视的问题是病因管理、病因筛查和治疗、针对性干预的问题。”张宇清表示,从中青年高血压人群的主要病因来看,肥胖是主要的问题。有效减重以及结合其他的改善生活方式,包括膳食管理,限盐、热量摄入还有运动等,可以达到降压药物的治疗效果。

《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别为34.3%、16.4%。研究预测,到2030年我国成年人超重肥胖率可达65.3%,肥胖症防控已刻不容缓。

“专科医生更聚焦,但是所有医生共同的特点是强大的基础理论支撑,这样才能做一个好医生。”张鹏表示,对于全科医生来说,未来很重要的一点是全民体重管理,要推向基层,可能更多注重生活方式干预,健康教育是他们的特长。所以基础理论大家都要有,专科医生有所偏向,全科就是更注重健康生活方式干预。

有胡芦娃的官方网站8月16-18日,第三届中国肥胖大会在北京召开。本次会议由中国肥胖联盟、国家消化系统疾病临床医学研究中心、北京医师协会减重与代谢专科医师分会、广东省二十一世纪教育基金会以及相关学术组织联合主办,首都医科大学附属北京友谊医院减重与代谢外科、北京大学人民医院内分泌代谢科承办。

随着药物疗法、手术干预等多种治疗手段的不断涌现,越来越多的肥胖症患者选择回归医疗机构,寻求专业、系统的治疗方式。张宇清说,以往医生的认识不足,很多大夫觉得肥胖不是事。所以这也是科技手段、技术手段发展让治疗手段更丰富更有效,反而促进了整个学科的发展。

会议期间,中国肥胖大会执行主席、中国医学科学院阜外医院心血管内科主任医师张宇清和首都医科大学附属北京友谊医院减重与代谢外科主任张鹏接受了澎湃新闻(www.thepaper.cn)的采访。专家表示,肥胖是导致心血管疾病的一个重要原因,有效控制体重对于控制血压、改善心衰预后、减少冠心病、减少脑卒中的发生都有好处。

肥胖症作为独立的疾病,其复杂性与多维度成因远远超越了单一学科的范畴,需要在规范路径的指导下开展多学科协作。目前,在中国肥胖联盟的倡导下,多学科的百余位权威专家积极推动《肥胖症诊疗指南(2024版)》的制定,旨在为肥胖症的诊疗提供科学、规范、同质化的指导路径。

对于心力衰竭的问题,张宇清提到,有人认为心力衰竭是各种心血管疾病的终末期阶段,没有希望了,其实不是这样。大部分患者通过有效的治疗,尤其是针对病因的治疗可以很好改善预后。“打个比方,过去只要心脏扩大,诊断会是扩张型心肌病,认为心脏本身的退行性改变造成心脏细胞的坏死、凋亡。但在临床中我们发现,相当一部分的患者即便是‘大心脏’,但是室壁并不薄,这启发我们患者还是有病因在,血压没有控制好,可能存在过度肥胖的问题。对于这些病人,通过积极治疗,有效减重和控制血压,心衰是可以逆转的,扩大的心脏可以恢复到接近正常的水平。”

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