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与社工建立了独特的信任感和安全感,是很多接受社区康复的精神障碍患者的常态。朱杏介绍,平时带他们开展社区活动时,几位服务他们的社工都会在场,大家甚至不敢喝水也不敢上厕所,生怕有一点闪失。

作为甘泉精神障碍社区康复项目的支持力量,各领域的专业讲师,包括心理专家、精神卫生医生、生活技能指导老师、躯体健康管理老师等,也常常进入社区,为患者提供面对面的授课和指导。

有凯凯妈妈这样想法的家属不在少数。甘泉路街道精神障碍社区康复服务项目负责人罗庚晚说:“尽管这些年中国人对于精神疾病的态度越来越开放,但在实际生活中,很多人还是无法接受自己或家属患有精神疾病,觉得很坍台,见不得人。”

终于有一天,小娟在家中与母亲动手了。母亲无奈之下,打了110。确诊精神障碍的小娟在家中依然和母亲口角不断,母亲的压力也越来越大。

普陀区民政局相关负责人介绍,目前甘泉路街道精神障碍社区康复服务项目,希望构建一个“区民政+区精卫+社卫+街道(社区)+机构+患者家庭+公益伙伴”的多层次、综合性、开放式的一体化服务体系。

他穿着有些老旧的T恤和蓝白色的运动裤,打招呼时小心翼翼地微微点头。来之前,他非常犹豫,对朱杏说:“我脑子笨,可能会说错话。”当确定朱杏会陪同他一起接受采访时,他终于安心了。

“对于精神障碍患者的社区康复来说,眼下,消除社会的歧视和偏见十分重要。”孙莉说,“要让大家知道,这个病也和其他身体上的疾病一样,通过药物和心理治疗是可以康复缓解的。”

但当朱杏提出要见面聊聊或是和孩子聊聊时,凯凯妈妈始终拒绝。“孩子不愿意人家知道他有这个病。”“一见面,我怕他又想多了。”

就在不久前,小娟自己做了攻略,带母亲去旅游了一趟。“没想到我也开始享女儿福了!”小娟妈妈说。朱杏告诉她:“您耐心等待,以后肯定有更多惊喜。”

恒发彩票app官方下载最大的难,就是精神障碍病人与家属的病耻感,使其大多处于茧居困境,不出门,无班上,不社交,与这个世界无法建立更多的关联。而社会的歧视、偏见、监护缺失、就业障碍等困境又削弱了他们参与社会生活的机会。

到2025年,上海要基本形成服务网络布局合理、服务主体组成多元、形式方法多样灵活、转介衔接顺畅有序、管理机制专业规范的精神障碍社区康复服务体系。

然而,随着年龄的增长,他的自卑心理越来越强烈。自去年开始,二十多岁的他开始出现幻听等行为,最终去医院确诊了精神障碍疾病。

普陀区精神卫生中心防治科科长孙莉告诉记者,从近些年的国内外探索来看,精神类疾病入院治疗投入大,且把病人长期关在医院并不利于康复,实际病房供给也远远不能满足需求,大部分病人在社区里接受支持和康复治疗是大势所趋。

远峰和八十多岁的老父亲同住。此前,因为老父亲无法每天监督,他吃药总是断断停停。后来,在居委干部的建议下,他很“听话”地每天去居委会服药,再也没有间断过。

但凯凯妈妈又十分渴望了解精神类疾病相关知识。有一次,社区专门请来了普陀区精神卫生中心的专家,为病人及家属讲解疾病的治疗方法以及科学陪伴等内容,凯凯妈妈还是以“儿子不肯进去”为由没参加。最后,只能由朱杏将一张张PPT内容拍照给她。

让朱杏印象很深的是,有一位患者和家属原本很乐意接受帮助,但邻居看到社工上门,就开始紧张地指指点点:“这个人是不是又犯病了?”这样一来,患者和家属也有顾虑了。

在社工的建议下,小娟和母亲开始在社工的陪护之下,渐渐地走出家门,参与社区的各类课程,比如生活技能指导、手工课、非遗制作课等。

去年底,普陀区首个精神健康社工站落户甘泉路街道。而甘泉路街道的精神障碍社区康复服务项目已于2022年11月开展,项目的服务对象是持有精神残疾证者,再逐步扩大到在册的精神障碍患者。

尽管凯凯已经服了药,但是母亲的焦虑却无法缓解。通过居委会,她先是找到了甘泉路街道阳光心园的负责人朱丽娟。朱丽娟将其介绍给了朱杏。

说起自己的愿望,远峰说:“如果以后父亲去世了,我希望还是能在社区里,而不是住在医院。因为这样,我可以在家看看电视,自由。”

据了解,结合民政部“精康融合行动”整体部署,上海要求,2024年,本市65%以上的街道(乡镇)开展精神障碍社区康复服务,登记康复对象接受规范服务率达45%以上;2025年本市90%以上的街道(乡镇)开展精神障碍社区康复服务,登记康复对象接受规范服务率达60%以上。

在美国,20世纪60年代,反精神病学运动兴起,其核心主张是精神病在本质上不是医学的,而是社会的、政治的和法律的。1964年,美国国会通过了社区精神卫生法案,并由国家提供人员和经费,建立社区精神卫生中心。自此,美国精神卫生服务重心明显由医院转向社区。以社区为单位成立若干治疗组,治疗队伍由临床精神科医生、临床心理学医生、躯体疾病治疗医生、精神科护士、社会工作者及其他辅助人员组成。

项目内容包括宣传教育、评估筛查、个案管理、社区康复训练、家庭照护培训和支持以及社区融合。旨在提升患者家属照护能力、强化患者家属的心理健康,并围绕患者生活自理能力、社会适应能力、恢复职业能力等现实需求制定个性化服务方案,强化专业力量引领作用,让更多的精神障碍患者走出茧房,获得蜕变,点亮自己的生命之光。

“这是一个很大的突破,说明她对我们信任了,才会主动表达诉求。”朱杏说,“借着这个机会,我们的社工转变为理发师,剪发后告诉她,她很漂亮,鼓励她走出家门。”

目前上海正在构建的精神障碍社区康复服务体系,也集结了多方力量,由民政局、卫生健康委、人社、残联等部门统筹推进,加强康复服务标准化建设,并保障服务可持续发展。

患病前,小娟也是一位有才华的大学生,还擅长画画。但因为工作不顺,赋闲在家。长此以往,有邻居指指点点,母亲也忍不住要唠叨她。

作为持有精神残疾证的人士,远峰并不避讳自己的病。他告诉记者,自己一直很愿意做社区志愿者。“不过,因为我有这个病嘛,居委干部也有顾虑,有些活动不能让我参加,我一般是做一些捡拾垃圾、清扫、张贴宣传单之类的。”

心理咨询师赵久平说:“精神障碍患者自身常常受到情绪困扰和精神压力,而家属的焦虑心理会更加强烈,在这个过程中,他们是受困者也是呼吁者,希望接受帮助的意愿也更强烈。他们自身的力量就像萤火虫的微光在闪烁,这时候,社区康复就像一道亮光,可以帮助病人和家属找到方向。”

还有一次,社工家访时,正好碰到丽丽在和母亲争执,她觉得自己没有合适的衣服,不愿意出席亲戚的婚礼。社工立马帮助丽丽在她现有的服装中挑选出了满意的服饰套装,还鼓励她外出去理发店染发,这样配上套装就更漂亮了。丽丽随后跟母亲出门染发,最终很高兴地参加了婚礼。

此前,小娟母亲喜欢包办代替。小娟确诊后,她一方面很焦虑一方面很愧疚,出于补偿心理,更加帮助小娟打理生活上的一切。担忧也随之而来:“如果我哪天走了,小娟怎么办?”

更多的人,是对精神障碍患者的恐惧。罗庚晚说,“绝大部分精神障碍患者在正常情况下是没有攻击性的。社区康复采用的是经过社会功能评估后的分级管理,从而提高精神障碍患者的治愈率、降低复发率和住院率。对于状况稳定的患者来说,如果长期被关在家里,受到外界排挤歧视,反而会产生恶性循环,不利于其自身的恢复和社区的健康发展。”

社工去远峰家时,也明显发现了他的软肋。家里烧饭做菜都是老父亲承包,远峰只会下清汤挂面。为了实现“能待在社区”的愿望,他已开始在社工的指导下学做简单的蔬菜。

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恒发彩票app官方下载7月19日晚,丹宁高速水阳段山阳方向K46+200处柞水县杏坪镇严坪村二号桥因山洪暴发发生垮塌造成多人失联。接报后,陕西省委书记赵一德、省长赵刚立即到省应急指挥中心视频连线救援现场、研究部署抢险救援工作,随后连夜赶往商洛市柞水县现场指挥调度。赵一德、赵刚强调,要深入贯彻落实习近平总书记关于防汛救灾工作的重要指示,坚持人民至上、生命至上,争分夺秒开展抢险救援,千方百计搜救失联人员,最大限度减少人员伤亡。

在垮塌灾害现场,赵一德、赵刚察看受灾情况,了解搜救工作进展。随后召开现场会,听取抢险救援工作最新情况汇报,会商研判、安排部署下一步工作。赵一德、赵刚强调,这次桥梁垮塌灾害造成多人伤亡失联,令人十分痛心。要紧紧抓住黄金救援期,进一步充实搜救力量、扩大搜救范围,注意科学施救,只要有一丝希望就要尽一切努力。要妥善处置善后,用心用情做好遇难者家属安抚工作。要及时发布信息,积极回应社会关切。要抓紧抢修垮塌桥梁,尽快恢复交通秩序。要举一反三筑牢全省汛期安全防线,进一步压实各方责任,加强监测预警,强化高风险路段、超警戒堤防、超汛限水库等重点部位巡查排险,把各项防汛救灾措施落实落细落到位,切实保障人民群众生命财产安全。

在省应急指挥中心,赵一德、赵刚通过视频察看垮塌桥梁路段,听取前方救援工作情况汇报,强调要立即成立现场指挥部,迅速调集专业救援力量,全面核查核定灾情,以最快速度分段搜救失联人员。要深入排查灾害路段及周边安全隐患,做好道路封控和交通疏导,防止发生次生灾害。要抓紧组织金钱河沿岸风险区域群众转移避险,做到应转尽转、不落一人。

FAQ

澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从主办方获悉,第二届“上海市推进儿童友好城市建设论坛”将以“儿童与城市共成长”为主题,旨在深入探讨中国特色儿童友好城市的深刻内涵,进一步推动儿童友好理念深入人心,共同绘制儿童友好城市的美好蓝图。

论坛由上海市发展和改革委员会、上海市妇女儿童工作委员会办公室、上海市住房和城乡建设管理委员会、中国儿童中心参与指导,上海市儿童友好城市建设发展研究中心(上海投资咨询集团有限公司)主办。

科普讲座《从碳中和到基于自然的解决方案:光伏羊的故事》则以“光伏羊”这一充满创意与想象力的案例为引,搭建起一座桥梁,引领孩子们跨越知识的海洋,深入探索碳中和的奥秘与基于自然的解决方案的魅力,为论坛增添了科技与自然交融的亮色。

恒发彩票app官方下载第二届“上海市推进儿童友好城市建设论坛”将于2024年7月25日在上海世博会博物馆启幕,论坛上还将面向全国首次发布《上海市儿童友好城市建设年度报告2024》及《上海市儿童友好政策指南》,为上海乃至全国的儿童友好城市建设提供参考和指引。

本次论坛为儿童提供了参与和体验的平台,现场将设置丰富的儿童实践体验区以及有声明信片、打卡盖章等趣味环节,让儿童在参与中感受城市的友好与温暖。

论坛将邀请国内外知名专家、学者、实践者和儿童,围绕中国特色儿童友好城市的内涵与实践、数字技术在儿童友好城市建设中的应用、城市如何赋能儿童全面发展等议题展开主旨发言和圆桌对话,为参会者带来前沿的思考与洞见。

论坛还特别邀请了一批小记者和小志愿者,用他们自己的方式讲述在儿童友好城市中的生活体验与成长故事。这些来自儿童的声音,将为这场关于儿童友好城市建设的讨论增添丰富的视角与色彩。

论坛当天,还将同步举办多场平行活动,其中“2024上海市儿童友好城市主题艺术作品展”汇聚了来自全市儿童精心创作的绘画作品,展现孩子们对理想中儿童友好城市的憧憬与想象;“上海儿童友好城区建设成果展”则系统展示了上海各区在儿童教育、健康、安全、文化娱乐等方面的特色做法和创新实践,串珠成链,全面展示上海建设儿童友好城市的“实景图”。

上海作为全国首个全域创建国家儿童友好城市的直辖市,既注重顶层设计,又强调实践创新,坚持儿童优先,锻造上海儿童友好标杆。2022年,上海市成立了由市长挂帅的推进儿童友好城市建设领导小组(办公室设在市发展改革委),并陆续发布了《上海市儿童友好城市建设实施方案》和《上海市推进儿童友好城市建设三年行动方案(2023-2025年)》。2023年3月,上海市儿童友好城市建设发展研究中心正式成立,并举办了首届上海市推进儿童友好城市建设论坛。

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