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常年开车,风餐露宿是常态,张磊头发凌乱地长着,皮肤也被晒成了小麦色,人看着有些不修边幅,因为没时间喝水,他的嘴唇有点发白。

第二天早晨张磊开车从东花园出发,始发站一共上了十多个乘客。虽然只有十多名乘客,但也比其他时间点人多,张磊分析,“这个点去沙城都是去办事的,其他时间没这么多人,有时候甚至会空车出发。”

停车场上张磊坐在驾驶室等乘客上车,发车时间是11点,马上要到发车时间了,车里只上来了6、7名乘客。中午太阳光照进车厢,让人有点昏沉,11点整车发动了,车上仍有三分之二的座位空着。

《条例》指出,城市公共交通工作应坚持城市公共交通公益属性,落实城市公共交通优先发展战略,构建安全、便捷、高效、绿色、经济的城市公共交通体系。《条例》要求,城市人民政府应当根据城市公共交通实际和财政承受能力安排城市公共交通发展所需经费,并纳入本级预算。

九年前,张磊通过怀来客运站开始承包客运线路。名义上他隶属于客运站,但事实上他才是线路的实际运营人,除了需要每月向客运站缴纳固定的承包费,盈亏的风险需要他自己承担。

此外,在发展物流业务方面,上述负责人提到,需要和公交中心紧密配合,积极对接邮政,大力推进“客货邮”项目,依托城乡交通运输一体化示范县、农村物流服务品牌宣传推广工作,推动农村客货邮共享站场运力资源,打造农村客货邮融合发展样板。“目前已开通城区—头二营邮路专线。”

王志明跑沙城-下营线也和怀来客运站签了承包经营合同。每个月固定要向客运站交3000元的承包费,除此还有车辆保险费,平均一天50多元。每天车辆需要充电,一天的电费大概是130元-150元,整体算下来,一个月支出就要9000元,这意味着每天至少要挣到300多元才能保本。“天冷了电车费电,现在肯定比之前电费多。过几天更冷,300块钱(的花销)打住打不住说不定,有人没人也不好说。”

同样,谈到当前乘客变少,有客运司机认为,“可能和当下经济形势有关系,大家都不舍得出门花钱了。”但也有司机提到,现在出行可选择的交通方式更多了,私家车和拼车的普及让公共汽车变得几乎没有优势。

i博平台登录官网车水马龙,南来北往,热闹的汽车客运站曾经是几代人的集体记忆。随着时代变迁和交通出行方式的转变,如今越来越多的客运站正身处“十字路口”,是停运关闭还是升级改造,客运站转型路在何方?

按规定沙城-东花园线路司机一天固定要跑两趟半,一来一回是一趟,中间会经过20多个乡村。首末站之间有50多公里,累计一天要跑250公里。

值得关注的是,京津冀协同发展十年,怀来作为连接北京和张家口重要交通通道,从2015年开始,京怀两地开始开通公交专线,即京畿公交880路。相关人员介绍,目前,京畿公交880路共54部公交车,2021年客运量:206225人次(因疫情停发6个月),2022年客运量:13000人次(因疫情停发11个月),2023年客运量:546000人次。

有知情人透露,现在怀来客运站把所有线路都承包出去了,就挣承包费,每条线的承包费不等,一般会根据线路偏僻与否、乘客多寡定价,“有3000的,有1000的。”

怀来客运站是连接京、津、山西、内蒙古的重要交通枢纽,是河北省县级二级客运站。怀来县客运站介绍,站内现有始发车辆92部,营运线路11条,过往线路7条,京畿公交线路2条,司乘人员76人。38部班线车辆2021年客运量:166765人次;2022年客运量:66393人次;2023年客运量:138608人次。

“速递业务目前是客运站的一个效益增长点。但目前发展遇到的瓶颈在于都是单兵作战、没有形成网络,制约了快运业务的开展。”上述负责人称,将加快发展速递步伐,把客运站做成货运信息的集散中心,打破小件快运限制,联合物流公司,扩大受理范围。

晚上八点多,张磊把车停到充电桩上开始充电。虽然还没进入严冬,但客运生意即将迎来淡季。“夏天尤其是放暑假的时候人最多,因为车票便宜,坐车的学生也多。冬天乘客会更少,太冷的时候也没人坐车,但人少车也不能停。况且冬天电车更费电,到时候每天的电费也会涨不少。”

张磊现在开的车是一辆新能源白色大巴,车里一共有34个座位。3个月前他和客运站重新签了承包合同,车是车站新发的。张磊说,第一次签合同的时间是九年前,当时运营的还是一辆黄色新能源中巴,如今这辆车已到报废时间。

机动车行驶证上,张磊和王志明的车使用性质都是公交客运,隶属于怀来县汽车站城镇公交客运服务中心。按照国家相关规定,公交客运具有公益属性,实行低票价政策。以沙城-东花园线为例,50多公里的票价只有9元,中间实行阶梯票价。而使用性质被定为公路客运的客运车,同样距离票价却是公交车的两倍。“比如沙城到宣化也是50公里,但票价却是19元。”张磊说,公路客运有营运属性,营运车一般从事以营利为目的的道路运输经营活动。

张家口怀来县地处河北省西北部、张家口市东南部。因处在张家口坝上和坝下的过渡地带,初冬的料峭这里总能更早感受到。虽然正午的阳光很温暖,但大街上的行人已经穿上了棉衣。

在汽车租赁方面,上述负责人介绍,除经营好公务用车租赁业务外,将依托客运站优势开通直达张家口机场的专车。目前张家口机场运营航线已达10条,通航城市13个。

一位不愿具名的司机向记者展示了他和怀来客运站今年新签订的承包经营合同。记者注意到,合同的甲方为怀来县汽车站城镇公交客运服务中心,乙方为承包方。合同第八项第三条清楚注明,乙方在承包甲方车辆期间,自愿放弃国家、政府给予的一切营运补贴,任何补贴归甲方所有。

怀来客运站始建于1950年,后于1993年翻建改造。此后为适应经济社会发展及城市建设,满足广大旅客乘车出行需求,客运站在2011年底迁址新建。新客运站占地面积44亩,实际使用面积28亩,总投资7600万;综合大楼建筑面积21300平方米,客运候车大厅面积1100平方米,大楼于2013年9月竣工投入运营。目前,客运站有职工69人。

此外,澎湃新闻还注意到,2023年10月9日,九部门联合发布了《关于推进城市公共交通健康可持续发展的若干意见》。《意见》指出,各地要在确定服务标准并开展服务质量评价的基础上,在不新增地方政府隐性债务的前提下,因地制宜建立并实施城市公共汽电车企业运营成本核算和补贴补偿制度,平等对待不同所有制运营主体,及时拨付相关资金,鼓励先行预拨部分资金。对于因执行低票价、减免票、经营冷僻线路、保障重大活动、抢险救灾及其他指令性任务等形成的政策性亏损,地方财政及时给予适当补贴补偿。

和张磊一样,客运司机王志明同样能感受到乘客正在流失。跑一趟车,车厢里最多十几个人,有时候甚至是空车发车。收入的变化最明显,王志明盘算,每天至少要挣到300元,才能不赔钱。疫情以前,每天的收益很可观,一年算下来收入最好的时候能挣十多万,但如今他只能寄希望下一趟车人多一点。 

澎湃新闻在实地走访中发现,随着时代变迁和交通出行方式的转变,客运正在被私家车、拼车、高铁等更快、更便捷的出行方式所取代,公共汽车似乎正在淡出大众视野,不只司机的收入在减少,客运站的收益也在减少。客运的出路在何方?不只是司机之问,也成为行业之问。

澎湃新闻推出“十字路口的客运站”系列报道,实地调研走访全国各代表性客运站,深度对话行业专家、客运从业者和管理部门,共同探讨这一转型之问。

澎湃新闻从怀来客运站了解到,目前车站内公路客运占比为39%、公路公交占比为61%。或受疫情影响,过去三年站内收益情况并不好。记者从披露的相关数据了解到,2021年站内收入688.1万元,成本704.14万元,利润-16.04万元。2022年收入730.73万元,成本932.38万元,利润-201.65万元。2023年收入:1091.38万元,成本:1090.55万元,利润:0.83万元。

今年10月中旬,张家口市政府召开新闻发布会,会上介绍,京津冀协同发展十年来,张家口始终把交通一体化作为推动京津冀协同发展的“开路先锋”,加快融入北京一小时经济生活圈。截至目前,京张衔接路网接口达到12个,包括铁路衔接接口4个,公路衔接接口8个。国道G234(2个接口),在怀来县境内分别与北京市延庆区、门头沟区对接;国道G110,在怀来县境内与北京市延庆区对接。

张磊承包的线路是从怀来县沙城镇到东花园镇这一段,线路总长50多公里,中间大约会经过二十多个村镇。这条连接着数十个村镇的客运线路,在七八年前非常火,“相比其他线路,这条线一度乘客最多。每次发车,车上都坐着满当当的。”如今面对乘客寥落的车厢,张磊心中难免有些酸涩。

除了乘客变少,收入减少,司机们当下还面临一些新的困惑。多位承包公交线路的客运司机向记者反映,之前新能源公交车还会有补贴,但现在补贴也被取消了。

挣不挣钱得算细账,“换了新车后,一天跑下来,光车充电就得交100多的电费,每个月要给车站固定交3000元的承包费,平均算下来一天是100元,还有平均到每天50多元的车辆保险费,再加上30多块钱的饭费,杂七杂八算下来拉300元就是白忙活。”张磊说,之前的黄车,一天电费也就50多块钱,新车的电费大概是过去的3倍。

为顺应公众出行需求和出行结构的变化,进一步增强道路客运行业活力,怀来客运站相关负责人表示,怀来客运站坚持“转型发展”而非“转行发展”。“正积极推进客运站向创新成长型平台建设,重新规划站场运输组织,引进多种业态,扩展站场服务功能。”

澎湃新闻注意到,2023年12月15日,河北省公共资源交易服务平台网站上,怀来县交通运输局曾发布一份新能源公交车采购项目公开招标公告。公告称,根据优化线路方案,需购置新能源公交车96辆,其中第一标段城市版公交车38辆,第二标段公路版加装底仓新能源公交车58辆。然而在第二年的1月12日,怀来县交通运输局再次发布了新能源公交车采购项目第一标废标公告,公告显示,因投标有效单位不足三家,予以废标。司机们领到的车,即第二标段公路版加装底仓新能源公交车。

据2023年怀来县国民经济和社会发展统计公报介绍,2023年,全县交通运输、仓储及邮政业完成增加值17.9亿元,同比增长6.7%。目前,已在全省率先开通“北京—怀来”旅游专线,实现与北京“一路一站”联勤执法,官厅服务区游客接待中心主体完工,打造了高速直达湿地公园的温泉驿站和华北第一主题服务区。

2024年10月23日,国务院发布了我国城市公共交通领域的第一部行政法规——《城市公共交通条例》,《条例》将在2024年12月1日起施行。

去年,因为赔钱李国富决定把车卖了。“25万买的10万卖,光车赔了15万。干了两年,赔了20多万,一分钱没挣到,实在是坚持不下去了。”

“合同中承包费倒是一分钱没少,还是3000元,不想放弃补贴,但如果不签合同就不能承包,只能签。”陈勇强说:“最早跑小黄车的时候,一个月也要交3000元的承包费,但因为每年补贴4万元左右,几乎能顶平,后来补贴少了,一年能给到一万八,但承包费相应也少了,合同上虽然写的是3000元,但车站实际每月收1500元。再到最后两年,补贴不给发了,还收承包费,很多人干不下去就不干了,车也交回车站了。”

换了新车后,张磊却愈发苦恼,不知道从什么时候开始乘客变得越来越少,“可能是疫情后,也好像是换了新车以后。”说不清楚,只是眼见着车上的空座越来越多。谈起生意最好的时候,“往前数个七八年,(车上)都能拉满,来来回回几乎不空车,一年最多能弄个十多万,现在能跑回本就不错了。”

怀来县相关单位受访人告诉澎湃新闻,“近年来高速公路、高速铁路加速成网,且‘互联网+客运’新业态蓬勃发展、私家车广泛使用,人员流动在出行习惯、出行需求、出行结构方面发生深刻变化,汽车客运站经营效益全面下滑,急需转型发展。”

除了沙城-东花园线路人少,其他线路亦面临同样的问题。跑沙城-下营线的客运司机王志明告诉澎湃新闻,乘客少、收入低让他非常苦恼。“现在线上坐车的人太少,拉不着人,我最近几天哪天都赔钱。”

针对旅行社的布局,上述负责人表示,旅行社会以客运站为依托,设立旅游集散中心,主要业务是按旅游需求进行服务设计,尽量缩短旅客在站等候时间。集散中心是集散客自助旅游、单位团队旅游、旅游信息咨询、旅游集散换乘、景点大型活动、客房预订、票务预订等多种功能为一体的“旅游超市”。

张磊告诉记者,“县里跑公交的车都由政府出资购买,营运车是谁承包线路谁买车。”车的使用性质不一样,隶属的单位也不一样,“从机动车行驶本上看,我们就归怀来县汽车站城镇公交客运服务中心管,营运车归张家口通泰运输集团有限公司管。和公交车不一样,具有营运属性的客运车几乎没有补贴,但如果首末站涉及乡村,也会有补贴。”

“有乘客上车出示老人证、残疾证等证件是不用付费的,这都得我们自己承担。”公交客运司机张新来认为,“利益是双方的,只要我是实际经营人,补贴就应该给我,合同要求自愿放弃补贴就是霸王条款。”

“之前人为啥多?盖楼的人多,干活的人多,来来往往的,全凭流动的人。现在加上网购也方便,不用坐车去城里买,直接网购送家了。”张磊告诉记者,之前沙城-东花园线路上,有很多在建小区,现在小区建好了,工人走了,整条线路上少了很多人气,“以前越是下雨天人越多。”

张磊是张家口怀来县汽车客运站(以下简称“怀来客运站”)的一名客运司机,30多岁就开始跑客运,手里的车不只是营生,跑车更像一种习惯,但面对日渐低迷的客运生意,如今50+的张磊很迷茫,如果不干客运还能干什么,想不到别的出路,“总不能这么大岁数还出去打零工。”

澎湃新闻从怀来客运站了解到,为促进经济发展,方便人民群众生活,2002年县里成立了怀来县汽车站城镇公交客运服务中心。当时开通了新能源公交线路23条,并将原有公交线路公交车陆续更换为新能源公交车。截至目前,公交中心共30条公交线路,111部纯电动公交车,设立营运站点402个,线路总行程729.4公里,沿途贯穿198个街村,36所学校及多个密集住宅区,集贸市场,机关企事业单位,几百家商业店铺,通达率达到92%,覆盖了全县乡镇。

走访中多位司机向记者表示,新能源公交车的补贴,一直都是谁经营给谁补贴,现在没有补贴,营运会更艰难。同样有司机也提到,现在公交车的票价都是原来有补贴时候定的,如果不给补贴还继续按照低票价收费不合理。

“一个城市没公交车不行,但有公交却没人坐。”由于车上人少,张磊希望路上能再拾一些乘客,开车从东花园回沙城的路上,他不时扫一眼马路边看有没有等车的人。“桑园镇人多点,过了桑园就没希望了。”坐在驾驶室里他小声嘀咕,但直到车驶过桑园到达终点站,中间再未有一个乘客上车。

县城里和张磊、王志明情况类似的客运司机很多,年龄大、没有其他的技能,跑客运似乎成为唯一的出路。虽然当下情况有些艰难,但客运司机们并没有放弃对生活的热爱。

因为第二天早晨要从东花园镇发第一班车,张磊只能在当地找一家小旅店凑合一晚上。小旅店环境不好,但价格便宜。房间里只有一张铁架子床,挨墙放着一个绿色塑料暖水壶,有简陋的洗手台,但没有卫生间。他坐在床上和朋友发语音,“跑了一天,从早忙到晚,拉了300块钱,一分钱也挣不上,就是白干。”说话的时候,张磊的声音听着有气愤也有无奈。

一直跑沙城-下营线的司机陈勇强介绍,早几年县里的公交车都是一款黄色新能源中巴,“黄车的报废年限是8年,一开始承包合同就签了8年,现在车报废合同也到期了。”再过几年陈勇强就要退休了,开了一辈子车,因为年龄大,也没啥技能,他想着续签。但让他意外的是,今年合同明确要求承包方自愿放弃补贴。

从东花园上车去沙城的乘客李女士告诉记者,平常她去沙城很少坐公共汽车,今天坐是因为自己的车坏了。“现在自己家里都有车,开车去沙城也没多少钱。如果不开车也可以拼车,拼车一个人才15块钱,坐公共汽车又慢还得等车。”

“现在很多人会选择拼车,拼车的价格比公共汽车贵,沙城到张家口一个人收25元,拼车一个人40元。但拼车能去家里接送,坐我们的车反而慢。而且去车站也得花路费,总体算下来差不多。再加上车站还得等车,不像拼车随来随走。”李国富说,“跑这趟线也要和客运站签承包合同,每个月要交3000元的承包费。”

张磊介绍,算上他的车,目前一共有10辆车在跑沙城-东花园这条线,10辆车每天按照排班表先后发车,另外9辆车也和汽车客运站签订了承包经营合同。“之前这趟线一共安排了12辆车,现在可能因为人少,减少到了10辆车。”

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14. Li, C. A.-O., Qian, W. A.-O., Wei, X. A.-O. et al. Comparative single-cell analysis reveals IFN-γ as a driver of respiratory sequelae after acute COVID-19.  

在本研究中,研究团队通过包括转录组学、蛋白质组学和代谢组学在内的多组学整合分析发现,长新冠患者整体呈现 MAPK 通路激活增高,而康复的长新冠患者则表现出该反应的下调(图1)。长新冠的异质性特征在不同亚组中表现为多组学特异性标志:多系统(MULTI)症状亚组表现为甘油磷脂和醚类脂质代谢增强,神经(NEU)亚组表现为糖蛋白合成代谢增加,心脑(CACRB)亚组表现为丙酮酸代谢增加和巨噬细胞极化受抑,肌肉骨骼+系统性(MSK+SYST)亚组表现为甘油磷脂代谢增高,而心肺(CAPM)亚组则表现为 NF-κB 信号通路受抑。ABHD17A、CSNK1D、PSME4 和 SYVN1 可被选为诊断长新冠的潜在生物标志物,而CRH(MULTI)、FPGT(NEU)、CBX6(CACRB)和 RBBP4(CAPM)则是各个相应亚组的血清特异性蛋白(图2)。该研究提供了长新冠同质及亚组之间异质性的的病理生理解释,为未来的诊断和治疗干预奠定了基础。

8. Schultheiß C, Willscher E, Paschold L, Gottschick C, Klee B, Bosurgi L, et al. Liquid biomarkers of macrophage dysregulation and circulating spike protein illustrate the biological heterogeneity in patients with post-acute sequelae of COVID-19. J Med Virol. 2023;95(1) :e28364.

9. Talla A, Vasaikar SV, Szeto GL, Lemos MP, Czartoski JL, MacMillan H, et al. Persistent serum protein signatures define an inflammatory subcategory of long COVID. Nat Commun. 2023;14(1):3417.

15. Narasimhan, H. A.-O., Cheon, I. S., Qian, W. et al. An aberrant immune-epithelial progenitor niche drives viral lung sequelae. LID - 10.1038/s41586-024-07926-8.  

本研究团队自2022年启动了完整的长新冠多中心前瞻性队列研究。通过对21826名首次感染新冠的患者的流行病学及临床特征分析,发现8.89%的患者在感染后6个月报告了长新冠症状,且其中约20-30%左右患者的症状可在一年的时候持续存在[3]。因此,揭示这些长新冠症状的发生和持续背后的免疫机制具有较大研究价值[3](Emerg Microbes Infect, 2023)。

7. Schultheiß C, Willscher E, Paschold L, Gottschick C, Klee B, Henkes S-S, et al. The IL-1β, IL-6, and TNF cytokine triad is associated with post-acute sequelae of COVID-19. Cell Rep Med. 2022;3(6):100663.

本研究报道了长新冠患者总体及不同临床亚型的大规模蛋白基因组学特征,涵盖转录组学、蛋白质组学、代谢组学和磷酸化蛋白质组学分析。这些数据为进一步揭示临床表现同质性和异质性背后的免疫特征提供了宝贵的资源,并促进针对特定亚组的免疫治疗潜力探索。

该研究通过大规模的蛋白转录组及代谢组学的联合分析,确定了长新冠不同临床亚型的多组学免疫代谢特征,找到了诊断生物标志物和潜在治疗靶点。研究创新性描绘了长新冠不同临床亚型之间的同质性及异质性的免疫代谢特点,为长新冠的临床诊治新思路提供了坚实的基础。

本研究基于大规模多组学队列,从临床以及综合转录组、蛋白质组和代谢特征方面全面描绘了长新冠的同质性和异质性,揭示了尚未完全通过临床表现分析捕捉到的长新冠各亚组的共有和独特分子与免疫机制,可能为开发个性化治疗策略开辟新路径,最终为临床实践带来益处。我们希望本文中描述的观察结果和分析结论,通过揭示患者间共享和个性化的免疫特征,为长新冠的发病机制、进展和治疗的深入研究提供丰富资源。

从全球来看,长新冠症状在人群中表现出显著的临床和免疫异质性。本研究中,所有长新冠患者无论亚组类别均表现出MAPK激活水平升高,而MAPK激活较强的患者症状持续时间更长,最长可达12个月。本研究提供的信息再次提示长新冠的诊疗需要个体化的探索,临床需要通过分子生物学等手段,找到亟需干预的患者,而不是针对所有自诉临床症状的患者进行干预。

新型冠状病毒感染目前已呈常态化流行,尽管病毒感染症状通常只持续2-3周,但自2020年来,多个报道提示10%左右患者在急性期之后会经历持续数月的呼吸困难、疲劳和脑雾等症状[1,2],世界卫生组织定义其为新冠感染后综合征,即长新冠。据报导,全球罹患长新冠的患者数量仍持续增加。长新冠症状可累及多个器官或系统,造成患者心理和精神障碍对于部分患者更可严重影响患者日常生活,并导致其劳动力的丧失,造成了巨大的公共卫生压力与社会经济负担。

3.Cai J, Lin K, Zhang H, Xue Q, Zhu K, Yuan G, et al. A one-year follow-up study of systematic impact of long COVID symptoms among patients post SARS-CoV-2 omicron variants infection in Shanghai, China[J]. Emerg Microbes Infect. 2023;12(2):2220578.

5.Santa Cruz A, Mendes-Frias A, Azarias-da-Silva M, André S, Oliveira AI, Pires O, et al. Post-acute sequelae of COVID-19 is characterized by diminished peripheral CD8+β7 integrin+ T cells and anti-SARS-CoV-2 IgA response. Nat Commun. 2023;14(1):1772.

1.Davis HE, McCorkell L, Vogel JM, Topol EJ. Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations[J]. Nat Rev Microbiol. 2023;21(3):133-46.

13. Gu X, Wang S, Zhang W, Li C, Guo L, Wang Z, et al. Probing long COVID through a proteomic lens: a comprehensive two-year longitudinal cohort study of hospitalised survivors. EBioMedicine. 2023;98:104851.

目前国际上普遍认为机体炎症活化及免疫失调是长新冠的主要免疫致病机制之一。其中,天然免疫及体液免疫通路的异常活跃在不同研究中各有报道[4-8]。但和临床表型存在显著异质性一样,长新冠患者的免疫亚型也存在明显异质性[9-13],这为研究者深入理解疾病的致病机制造成了一定阻碍。按照患者主要呈现的临床症状区分,长新冠可分为神经长新冠、肺部长新冠、心血管系统长新冠以及系统性长新冠等。解析长新冠不同临床亚型的同质性和异质性免疫致病机制将有助于探索不同长新冠患者的特异性治疗方案,并最终协助探索长新冠患者的精确管理。

6. Woodruff MC, Bonham KS, Anam FA, Walker TA, Faliti CE, Ishii Y, et al. Chronic inflammation, neutrophil activity, and autoreactivity splits long COVID. Nat Commun. 2023;14(1):4201.

11. Peluso MJ, Deeks SG. Mechanisms of long COVID and the path toward therapeutics. Cell. 2024;187(20):5500-29.

4. Phetsouphanh C, Darley DR, Wilson DB, Howe A, Munier CML, Patel SK, et al. Immunological dysfunction persists for 8 months following initial mild-to-moderate SARS-CoV-2 infection. Nat Immunol. 2022;23(2):210-6.

2.Subbaraman N. US health agency will investbillion to investigate ‘long COVID'[J]. Nature. 2021;591(7850):356.

在此之前,团队已经发现长新冠患者中间存在天然免疫通路的活化,且这些患者的临床炎症检测相关指标与长新冠临床和心理症状呈正相关(J Transl Med, 2024)。同时本研究团队对免疫治疗及抗病毒治疗对长新冠发病的影响进行了初步探讨(Clin Microbiol Infect,2024)。

i博平台登录官网近日,国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授与复旦大学附属华山医院感染科王森教授作为通讯作者,艾静文教授为第一作者与共同通讯作者,郭晶鑫、林可、蔡建鹏、张昊澄及朱峰作为共同第一作者,在《国家科学评论》(National Science Review,NSR,中科院一区,影响因子16.3分)发表题为“Integrated multi-omics characterization across clinically relevant subgroups of long COVID ”的论文。

12. Li Y, Qin S, Dong L, Qiao S, Wang X, Yu D, et al. Long-term effects of Omicron BA.2 breakthrough infection on immunity-metabolism balance: a 6-month prospective study. Nat Commun. 2024;15(1):2444.

10. Liew F, Efstathiou C, Fontanella S, Richardson M, Saunders R, Swieboda D, et al. Large-scale phenotyping of patients with long COVID post-hospitalization reveals mechanistic subtypes of disease. Nat Immunol. 2024;25(4):607-21.

尽管全球科学界已初步达成共识,认为免疫失调是长新冠症状的主要潜在原因之一,但较少有研究关注长新冠不同亚组之间共同的免疫特征。本研究进一步通过结合转录组学、蛋白质组学和磷酸化蛋白质组学数据的多组学分类,识别了长新冠的5个独特免疫代谢亚组,与临床亚型相一致。本研究还发现,肌肉骨骼+系统性(MSK+SYST)亚组和 神经(NEU )亚组的一年缓解率低于其他亚组,提示这些症状的患者可能需要更长的恢复期。这一发现与此前研究发现的生物过程恢复模式不同一致[13]。目前,阻碍进一步机制研究的一个障碍是缺乏长新冠动物模型。近期一项研究成功建立了肺部病毒感染后遗症的小鼠模型,这可能极大地推动未来对潜在治疗方法的探索[14, 15]。

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一是统而难调。社会工作部负责统筹党建引领基层治理工作,但在协调各方面资源上的力度、广度、深度方面却存在结构性失衡的现象。根据管理学理论与实践,行政力量的推进力度主要受两方面的制约与影响,客观方面包括行政级别、岗位资源,决定了可以调动的资源;主观方面包括领导能力、领导资历,是资源调动的重要影响。省、市层面,只有少数地区社会工作部部长由党委常委兼任。大多数的地区,社会工作部部长由党委秘书长、副秘书长、组织部副部长、政法委副书记等转任或升任,原信访局局长、一般担任社会工作部副部长。相较组织、纪检、宣传、统战、政法等党委部门,社会工作部是唯一未高配的部门。在县域范围内,社会工作部与其他部门同属正科级建制,要协调其他部门共同开展工作,其难度是相当大的。

i博平台登录官网该文作者、江苏省常州市金坛区委社会工作部副部长于水表示,2024年5月,全国各地社会工作部相继挂牌成立并正式运行。因条多、面广、线长、块大,涉及范围广、利益纠葛多、事务多且杂,在运行中也产生了一些客观难题。

要明确社会工作部与相关政府职能部门的关系,坚持法定事项由职能部门负责履行,综合性、协调性和改革性事项由社会工作部统一集中指导推进,通过厘清社治委与相关职能部门的职责边界避免职责交叉重复、权责不明。要集中主要力量抓落实,少一些花里胡哨的创新,切实为基层减轻负担,把主要精力集中到社会治理上。

其三,职责要更细化。社会工作是系统工程,要认真总结实践经验,建立起上下贯通、统一归口、责任明晰、有机衔接的责任体制。要进一步细化“三定”方案,注意厘清与组织部门在基层党建方面的职责边界和工作关系,与政法委在基层社会治理、平安综治方面的职责边界,与民政部门在社会组织管理、公益慈善管理方面的职责边界。

在前述文章中,于水认为,县级社会工作部作为基层负责社会治理的新部门,承担着承上启下的重要作用,其运行体制机制建立健全尚未完全到位,要注重在这三方面解决问题:

其二,定位要更清晰。在行政管理的链条上,县级社会工作部更多的是执行、推进、落实。县级社会工作部门不同于省、市级,更强调上级决策部署在基层的落地生根。要明确社会工作部作为党委职能部门的领导统筹职能,准确把握党委、政府和社会主体在基层社会治理中的职能定位,推动政府治理和社会调节、居民自治的良性互动,做到统筹而不包办、领导而不代办。

县级层面作为直接面对基层、具体执行落实的工作部门,应建立高层次的领导机制,由县级党委常委担任或兼任社会工作部部长,通过领导干部高配,统筹协调跨部门工作任务,解决单一部门无法解决的复杂难题,保障统筹协调职能履行到位,同时鼓励和引导各成员单位在自身职责范围内履职尽责,共同探索社会治理的创新路径。

其一,机制要更顺畅。建立全国四级党委社会工作部门组织架构,完成职责划转调整,只是一种“物理反应”,真正要发生“化学反应”,仍需要持续优化社会工作领域机构职能运行管理机制。2024年9月3日,《人民日报》理论版刊发中央社会工作部吴汉圣部长发表署名文章《健全社会工作体制机制》,强调要通过全面深化改革破解社会工作面临许多新情况新任务,其中首要的是从健全体制机制上着力。

澎湃新闻注意到,在地方社会工作部组建时,曾有转隶人员表示,有些职能是成建制划转过来的,但工作的内涵、方式和要求也有不同,更加突出统筹整合。还有人认为,新部门工作节奏很快,工作要求也很高,就像“特种兵”一样,需要“一专多能”,将尽快适应新的工作环境和岗位要求。 

要建立相关部门权责清单,在全面推行政府部门权责清单制度的基础上,加快推进社会领域党委和政府部门权责清单改革,对涉及一类事项统筹或同一事项在不同部门之间的运作程序作出细化规定,实现权责清单与部门“三定”规定的衔接、协同,推动县级社会工作部门的职责更为具象化、具体化。要建立闭环工作机制,充分发挥现有党建引领基层治理协调机制的作用,定期研究解决社会治理中的重大问题,并建立健全考核督查机制,形成工作闭环,防止会开了工作却落不了地。乡镇层面,要明确党委专职副书记牵头社会治理工作,充分发挥基层党委资源统筹和群众工作优势,将治理力量整合到一处。

二是合而难整。社会工作部职责划入民政部门指导城乡社区治理体系和治理能力建设、拟订社会工作政策等职责,划入机关工委、国资委党委归口承担的行业协会商会党的建设职责,划入宣传部门的志愿服务工作的统筹规划、协调指导、督促检查等职责。上述职责调整中,除城乡基层治理相关职能机构整建制划入外,其他均由原单位部分职责转入。由于多年运行的惯性,工作相互交叉的情况不可避免。加之原来各部门在推进相关工作时,有关治理工作多是结合自身其他业务共同开展,一旦剥离开来独立运作有不小的难度。比如组织部门负责统筹各类基层组织党的建设,与社工部牵头党建引领基层治理职责在实践中难以明确区分边界,与划转到社工部的“两新”组织党建职责需要进一步明确工作关系。

参照中央社会工作部的职能介绍,该部作为党中央职能部门,统一领导国家信访局,负责统筹指导人民信访工作,指导人民建议征集工作,统筹推进党建引领基层治理和基层政权建设,统一领导全国性行业协会商会党的工作,协调推动行业协会商会深化改革和转型发展,指导混合所有制企业、非公有制企业和新经济组织、新社会组织、新就业群体党建工作,负责全国志愿服务工作的统筹规划、协调指导、督促检查,指导社会工作人才队伍建设等。

三是贯而难通。经过数轮机构改革,乡镇机构越来越精简,小政府、大社会的改革效应越来越突出,整体效能得到明显提升。但基层反映的一根针穿过千条线的现象没有得到根本解决。仅社会工作而言,其业务由原上级不同条线部门统筹整合而来,但具体落实到乡镇,仍然存在各散一处的现象。有的是党委分管领导,有的是政府分管领导,牵涉到党建、民政、政法、宣传等不同条线,在工作落实中仍然存在各抓一条、各管一段的现象,社会治理的最后一公里尚未真正打通。

FAQ

经初步统计,目前已确认有超过40只宠物狗因疑似中毒死亡,事件主要集中在11月8日前后。受影响地区包括广州市多个区,除花都区和从化区以外,其他各区都有相关病例,其中白云区、海珠区和番禺区报告的病例数量较多。

11月16日,广东省宠物行业协会通过官方公众号发布《关于近期广州地区宠物中毒事件的情况通报》称,近期,该协会陆续收到广州地区多起宠物狗疑似中毒的报告,事件引起了社会广泛关注。为全面了解事件情况,保护广大宠物的健康安全,协会已于第一时间启动应急响应机制,开展相关调查工作。

后面,该协会将持续关注事件进展,并根据调查结果,及时向社会发布通报。同时,协会也将加强与政府部门、宠物医疗机构、宠物用品企业的合作,共同推动宠物行业的健康发展。

针对公共场所对宠物投毒的行为,有律师认为,宠物属于他人财物,投毒人投毒侵害了他人财物,需承担民事赔偿责任。此外,投毒人的此类行为,可能还面临行政处罚,甚至会被追究刑事责任。

在刑事责任层面,投毒人向宠物狗投毒,难免会投放有毒食物,将造成不特定的宠物狗或其他动物误食而死亡,更有甚者还会造成人的伤害,触犯《刑法》第114条规定:投放毒害性、放射性、传染病病原体等物质或者以其他危险方法危害公共安全,尚未造成严重后果的,涉嫌投放危险物质罪,处3年以上10年以下有期徒刑。

陕西恒达律师事务所高级合伙人、知名公益律师赵良善表示,投毒人向宠物狗投毒的法律责任,无外乎民事、行政、刑事责任。在民事责任层面,因为宠物狗属于他人财物,投毒人投毒侵害了他人财物,依据《民法典》第1165条规定,行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的,应当承担侵权责任;《民法典》第1167条规定,侵权行为危及他人人身、财产安全的,被侵权人有权请求侵权人承担停止侵害、排除妨碍、消除危险等侵权责任。据此,投毒人需承担民事赔偿责任。

在上述通报中,广东省宠物行业协会倡议,广大宠物主人应严格遵守相关法律法规,办理犬证,按规定遛狗,清理犬只粪便;遛狗时应拴好犬绳,佩戴口罩,避免宠物随意捡食路边的食物或异物。尽量避免在人流密集或环境复杂的区域遛狗,如发现可疑物品或人员,应及时报警;若发现宠物出现异常症状,应立即送往宠物医院进行诊治。

事实上,养狗矛盾一直长期存在,对狗主来说,狗是其宠物,是备受宠爱的伴侣,但部分人群认为,一些养狗人士缺乏好的养狗习惯和法律观念,如不牵绳、不清理狗粪等现象对其造成了困扰。

在行政责任层面,《治安管理处罚法》第30条规定, 制造、买卖、储存、运输、邮寄、携带、使用、提供、处置爆炸性、毒害性、放射性、腐蚀性物质或者传染病病原体等危险物质的,处十日以上十五日以下拘留;情节较轻的,处五日以上十日以下拘留。据此,投毒人将面临治安处罚。

据多位网友介绍,周门石桂里广场草地疑似被人投毒,已知有4只狗、1只猫死亡。该草地的旁边有一家幼儿园,若草地遭人投毒,对小朋友也有潜在威胁,后果不堪设想。

澎湃新闻注意到,网友整理的投毒地点显示,近期,广州荔湾、花都、天河、番禺、海珠、白云、南沙、越秀、增城等地,以及佛山、中山、惠州、深圳、肇庆、珠海等城市均发生了狗中毒事件。

该协会工作人员向澎湃新闻表示,草地等公共场所若遭人投毒,不仅是危害宠物,对环境、对人的生命安全也带来威胁,危害公共安全,理应遭到严惩。若遇到宠物中毒事件,可以向该协会反映情况,方便其收集信息。这次发布通报,也是希望能提醒公众,引起外界重视。

赵良善强调,如若投毒人针对特定的宠物狗或其他动物,并非针对不特定的宠物狗或其他动物投毒,而且宠物狗或其他动物价值超过5000元的,则涉嫌故意毁坏财物罪,可以此罪追究投毒人的刑事责任。

广东省宠物行业协会工作人员告诉澎湃新闻,近期的狗疑似中毒事件分布范围广、涉及场所多,非常反常,不排除是有组织有预谋的作案。目前,大量狗主已经报警,该协会也向警方反馈了情况,其中一个案件警方已经行政立案。

该工作人员还表示,不只是广州,佛山、东莞、珠海等周边城市近期均发生了狗中毒事件。草地等公共场所若遭人投毒,不仅是危害宠物,对环境、对人的生命安全也带来威胁,危害公共安全,理应遭到严惩。这次发布通报,也是希望能提醒公众,引起外界重视。

i博平台登录官网11月16日,广东省宠物行业协会发布通报称,经初步统计,目前已确认有超过40只宠物狗疑似中毒死亡,事件主要集中在11月8日前后。受影响地区包括广州市多个区,除花都区和从化区以外,其他各区都有相关病例,其中白云区、海珠区和番禺区报告的病例数量较多。

其中一位狗主发帖称,11月8日,自己上午牵狗去广州市荔湾区周门石桂里广场草地玩,回来后就发现狗开始呕吐,呕出了草和狗粮。刚开始以为吃了草消化不了,没想到狗一直在呕吐,呕吐了三四次后就开始吐白沫,觉得不对劲后就送往宠物医院就医。送到宠物医院时,狗的精神状态还好,医生刚开始以为是肠胃炎,但之后狗就开始亢奋、失禁,就知道是中毒了,要透析。遗憾的是,狗还是没抢救过来。

该工作人员表示,发生狗中毒后,若怀疑有人故意投毒,一般狗主会报警,该协会获知情况后也会向警方反馈情况。该协会的主管单位是广州市公安局,目前,已把收集到的狗中毒事件材料反馈给多个区的公安分局,其中一个案件警方已经行政立案。

广东省宠物行业协会在通报中表示,该协会已成立专项工作组,对相关信息进行全面梳理和核实,并与律师团队合作,进行信息的收集确认;已与相关政府部门保持密切沟通,积极配合警方调查,共同推动案件的侦破; 呼吁广大市民,若掌握任何有关此事件的线索,请及时向公安机关报案或向协会反映。

11月16日,广东省宠物行业协会工作人员告诉澎湃新闻,正常情况下,城市会偶尔出现狗中毒事件,一般集中在某个小区等特定环境,可视为是单一的事件,但近期的事件比较反常,不合常理,在短时间内分布范围广、涉及场所多,不排除是有组织有预谋的作案。最近两天,还有狗中毒事件的发生。而且,该协会收集信息有一定的滞后性,因此狗中毒事件应该更多。

广东省宠物行业协会表示,如发现宠物中毒,应立即将宠物送往宠物医院救治,并保留就诊记录、化验报告等相关证据以及犬只遗体;及时向公安机关报案,提供相关线索,协助警方调查;可联系广东省宠物行业协会,寻求帮助和支持。

针对该事件,荔湾区彩虹街道办事处工作人员此前回复媒体称,11月9日晚,他们派工作人员到现场查看,事发地是石桂里广场的草地,附近有一所幼儿园。在广场的草地中,他们发现了几处地方有疑似带毒的食物,有人在现场还张贴了“草地有毒物”的警示语。“我们当晚就派人清理了现场,第二天还让环卫工用高压水枪冲洗现场,做了消杀处理,这两天相关部门的工作人员到现场巡逻,没有再出现宠物中毒的情况。”

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