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下一步，国家医保局将按照《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》要求，完善核心要素管理与调整机制，健全绩效管理与运行监测机制，形成多方参与的评价与争议处理机制，建立相关改革的协同推进机制。突出病组（病种）、权重（分值）和系数三个核心要素，使分组更加贴近临床需求及地方实际，使权重（分值）更加体现医务人员劳动价值，通过系数管理，促进医疗服务下沉，大幅提高医疗服务资源和医保基金使用绩效。

此前，国家医保局曾在今年1月答复网友留言时解释称，深化医保支付方式改革是党中央、国务院作出的重要决策部署，也是医疗保障制度自身发展完善、不断提高基金使用效率的必然要求。2019年起，国家医保局开展按病组（DRG）和按病种分值付费（DIP）试点，推进以按病种付费为主的多元复合支付方式工作。

2019年起，国家医保局开展按疾病诊断相关分组（DRG）/病种分值（DIP）支付方式改革试点，后又明确提出到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。

对此，一名自称是河北省医保局工作人员留言回复称，法布雷病是一种罕见病，主要多发于儿童和青少年，并且法布雷病诊断治疗要求比较高，一个统筹区无论成人儿童一般都集中在一两家医院，因此可能河北省部分统筹地区在确定病种支付标准时既包括儿童也包括了成年人，对医疗机构整体而言可能是合理的，但具体到成年人，实际用药费用可能会超出均值。这种特殊情况，医疗机构可以申请特病单议。

国家医保局指出，在实际工作中，部分医疗机构管理较粗放，直接将病种平均费用当作最高“限额”，损害医务人员收入和参保人就医权益。相关情况请及时与医保部门反映，各地医保部门将按规定及时处理。

bet356下载4月10日，国家医保局在其官方微信公众号刊发了一篇由湖南省医保局医药服务处李跃芳撰写的《DRG导致医疗收入减少？导致医院亏损？这个锅DRG背不动！》文章。

该工作人员同时留下了河北省医保局联系电话，称尽快和上述患者所在的统筹区及医院联系，并表示将认真分析原因，及时完善相关政策，比如对高值药品单行支付或在分组中加入年龄等因素。

DRG是根据诊断的不同、治疗手段的不同和病人特征的不同，将每个住院病例对应进入不同的诊断相关组，使复杂的医疗行为可比较、可评价。按病种分值付费（DIP）是利用大数据优势，归集一定区域范围内全样本病例数据，通过对“疾病诊断”与“治疗方式”进行组合，穷举形成DIP病种，并选取覆盖绝大多数病例的DIP病种成为核心病种，确定病种的付费标准。DRG/DIP都是按病种付费的具体形式，与传统单病种付费相比，能够明显扩大覆盖的病种范围，提升管理精细度，并有效控制基金风险。

澎湃新闻（www.thepaper.cn）注意到，在国家医保局官方微信公众号上述文章的评论区中，不同意见的留言针锋相对，同时此举也收获网友点赞，称敢于公开不同立场的留言“就是勇于正视矛盾，继而解决矛盾的良好开始”。

比如，一名自称法布雷病患者留言称，自己必须每14天输注一次特效药物——阿加糖酶浓溶液，单次住院使用该药在3100元-12400元不等（药量剂量与体重有关），但在执行DRG/DIP后，医保中心向医疗机构结算的分值是6000元左右，会出现给成年法布雷病患者合规治疗后医疗机构将亏损近一半多的情况。该网友在留言中建议将高值罕见病用药剔除DRG考核，进行特病单议的方法，加强罕见病用药保障。

文章分别从“DRG是世界范围内主流的医保支付方式，目前已广泛应用到绝大多数经济合作与发展组织（OECD）国家和部分中低收入国家的医疗管理制度中”“DRG盈亏与医疗机构盈亏概念不同”“医院负债搞建设引发病床闲置进而导致亏损与DRG无关”“医院收入、医生人均医疗收入上升”等方面论述“医院亏损的锅不能让以DRG为代表的支付方式改革来背”。

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对于入选强基计划的学生，上海交大将打破专业边界和学制壁垒，为他们“定制”本博衔接培养模式。其中，本科阶段主要以理工交叉为特色，学业优秀的同学可获免试直升资格进入博士阶段深造。博士阶段，学生可以选择在原学科深造，也可以选择进入国家“卡脖子”领域等相关领域进行学习。

盘点今年沪上高校强基计划招生专业，可以发现，它们几乎都是学科评估中的A类专业。新增的强基计划专业，也都是各校重点发展的强势学科。

根据昨天发布的《复旦大学2024年强基计划招生简章》，今年该校新增三个专业，分别是信息与计算科学专业、物理学类的核物理专业和化学类的高分子专业。相关负责人介绍，这些新增专业都是学校根据国家发展战略需求，基于学校的发展规划以及学科发展需要而设。以信息与计算科学专业为例，入选强基计划的学生将由计算机学院与数学学院联合培养。而物理学类的核物理专业和化学类的高分子专业，则是复旦大学有深厚学术积淀的传统强势专业，也是学校近年来致力于发展的基础学科专业。

至此，复旦大学已有11个专业参加强基计划招生，人文类学科为中国语言文学类（古文字学）、历史学、哲学类；理工科类除了上述三个新增学科之外，还有数学与应用数学、物理学类（物理学），化学类（化学）、生物科学类、基础医学。

强基计划也叫“基础学科招生改革试点”，是教育部自2020年起开展的招生改革工作，主要是为了选拔培养有志于服务国家重大战略需求且综合素质优秀或基础学科拔尖的学生。

今年同济大学强基计划新增海洋科学专业，招生规模也从去年的120人扩容至130人。招收一批有志向、有兴趣、有天赋的学生开展本博衔接的长周期培养，相关负责人介绍，对于强基计划的学生，学校设计了“2+1+X”（即2年通识基础、1年数理基础、X=5至6年）的本博贯通培养体系。

bet356下载今年，沪上四所985高校的强基计划再升级。记者4月10日在采访中获悉，复旦大学、上海交通大学和同济大学的招生专业数量、招生人数都有所增加，培养计划也都有所更新。华东师范大学招生专业虽然与去年一致，但是入围成绩计算方法和校测方式较往年也有所变化。

上海交通大学今年强基计划招生专业在数学与应用数学、物理学、化学、生物科学、生物医学科学、工程力学的基础上，新增了船舶与海洋工程专业——这一新增专业已连续六年在软科世界一流学科排名中位列第一。至此，该校的七大优势学科都已开展了强基计划招生。据了解，将船舶与海洋专业作为新增专业纳入强基计划，是学校结合海洋装备“智能化”和“无人化”发展理念及海防智能建设需求、聚焦海洋强国战略的重要举措。

为充分发掘学生的创新潜能，同济大学入选强基计划的学生全部进入国豪书院，配备由博士生导师组成的“一对一”高水平导师和导学团队。国豪书院执行院长尹学锋介绍，强基计划学生可自主选择交叉课程模块，享受个性化培养方案。对于深耕基础学科的拔尖创新人才，同济大学设置了15个战略方向的专业课程修读模块；对致力于服务人工智能、智能制造、基础医学等国家战略重点领域、且数理基础深厚的复合型拔尖创新人才，同济大学开设了主辅修专业培养。

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也有乘客提前在网上买好了磁浮票，现场直接在机器上输入凭证码取票。记者在携程上检索“磁浮列车”，单程普通席为50元，携程机票用户专享价为40元，后者购票时，要求手机号能在携程上查询到30天内的有效机票订单。

搭乘磁浮列车，从龙阳路到浦东国际机场仅需8分钟，乘客只能在这两站上下车。换言之，绝大多数在龙阳路站购买磁浮列车票的乘客都要前往浦东机场乘机，且持有当日机票。但由于没有显著的优惠告示，一些旅客在使用自助机器购票时，就直接扫码付款了50元。此外，机器本身仅支持携程用户优惠购票，对于大部分乘客来说也并不方便。

近日，有网友称，这一优惠隐藏在《乘客须知》的条款中，字体太小；且《乘客须知》张贴处离售票窗口较远，“乘客根本不会看到，甚至让人怀疑是故意不给乘客看到”，导致一些赶飞机的乘客并不知晓这一优惠，买到了50元的车票。

靠近电梯的公告栏张贴了《乘客须知》、票价信息、磁浮列车运行信息等众多内容，检票口旁边也有一张票价告示牌。《乘客须知》和票价告示牌的表格显示，单程票（当日有效）普通席50元，往返票（7日内有效）普通席80元。表格下方有小字注明：乘客可凭本人当日飞机票以八折的价格购买磁浮单程票，每张飞机票限购一张单程票；上海公共交通卡可直接刷卡进站，单程40元（普通席）。公告栏的票价信息表格则多出一行：凭当日机票（单程票）普通席40元，信息更为醒目。

对此，上海磁浮交通发展有限公司4月10日回应澎湃新闻记者称，磁浮票价优惠政策自2004年实施以来，通过车站现场服务指南、票价信息表、乘客须知、携程自助售取票机及磁浮公司官方网站多种方式做好票价优惠提示。针对乘客提出的建议，今后将继续优化增加票价优惠的相关提示、让现有提示更醒目，方便乘客掌握优惠票价信息。

从龙阳路地铁站3号口出来，搭乘电梯上到二层即为磁浮售票处。人工窗口有2名工作人员，自助售取票处设有4台机器，现场没有其他工作人员。

现场，旅客们提着大包小包，行色匆匆，花一两分钟买完了票便转身进站安检。究竟搭乘上海磁浮线是否有折扣，或许很多人根本没有注意。但40元、50元之间差的不只是10元钱的问题，既然有优惠政策，能否公平、醒目地让每一位乘客知晓？

该网友表示，磁浮线的乘客大多是去赶飞机或飞机落地抵沪，接机或纯体验磁浮列车的人属于少数，不需要区别对待；而且磁浮列车经常有空位，不需要用价格杠杆识别乘客。因此，建议上海磁浮应该统一票价为40元。

当日询问的5名购票人均表示有机票订单，其中4人选择转向窗口以40元购票，1人表示“无所谓”，继续付款买票。上述4人均表示未注意到优惠政策，只是按机器流程操作，以为票价都是50元。

近日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者前往龙阳路站磁浮售票处实地探访，发现同样是去浦东机场乘机，大部分人买到了40元的优惠票，小部分人则买到了50元的普通票。买到40元优惠票的乘客多为在人工窗口购票。

也有些人选择在机器上自助买票。机器上有2个选项——购票和互联网取票。屏幕下方有小字温馨提示：本机40元优惠票只支持携程APP上购买当天机票的乘客购买，若您是其他网站购买机票的乘客请至人工窗口购票，或在本机购买50元的原价票。

根据记者观察，大部分购票者会直接点击“购票”，跳出单程票50元1张界面后，再点击“立即购票”，扫码付款。只有2名年轻人注意到了“单程优惠票（携程机票用户专享）”的字样，但该页面需要输入手机号查询是否在携程有机票订单，否则也不能享受优惠，于是这2名年轻人又转向窗口购票。

与此同时，个别乘客表示对于优惠信息的表述“有点犯迷糊”。记者在现场就碰到购票人询问：“还没有取纸质票怎么办？折扣条件写的是‘凭本人当日飞机票可享八折优惠’。”现场工作人员表示，只需在手机上出示机票订单即可，不需要纸质票。

记者探访期间，陆陆续续有些购买磁浮车票的乘客，几乎没有排队。大部分人选择了在窗口购票，工作人员会询问：“您好，有机票吗？可以打八折。”只要出示机票订单，即可买到40元的优惠票。

bet356下载上海磁浮线从龙阳路到浦东国际机场的单程普通票价为50元，凭本人当日机票可享八折优惠，即40元。但这一优惠政策有些乘客并不知晓？

FAQ

在新浪旗下消费者服务平台“黑猫投诉”上以“游戏”为关键词搜索，近30天内的投诉超过2000条，多数也与未成年人充值有关，游戏公司回复率近九成，但投诉单实际完成率较低。据黑猫大数据中心统计，去年该平台“网游”相关投诉量约11万条，近六成涉及未成年人游戏消费，投诉在寒暑假达到高峰。其中，家长反映游戏充值“退款难”占未成年人游戏消费投诉的71%。未成年人游戏充值少则几百，多则数十万，退款面临举证难、流程长等。

去年5月，上海高院官方微信公众号公布一起因未成年人游戏充值引发的消费者网络服务合同纠纷案案情。小学生张某某冒用家长身份信息，利用平时观察母亲购物得知的支付密码，数月内为某手机端游戏充值126次计14169元，家长发现后起诉游戏公司，要求退款。上海闵行区法院分别向被告公司、原告家长发送《司法建议书》和《家庭教育指导令》，指出未成年人教育是家庭教育、学校教育、社会教育三位一体的，对未成年人沉迷游戏、超额充值，家长不能只关注通过投诉、诉讼等退回钱款，而应加强对子女的实质关心和教育，对未成年人的身心健康进行教育引导。游戏公司应尽量在特定时间（如寒暑假前、退款申请发起后、连续大额充值后等）以游戏内发通告、游戏外发短信等尽到充分的提示、告知义务，对当事人发起的退款申请，应从申请方式、退款范围、审核步骤、确认退款数额、退款账户选择等多方面进行优化。

8日晚，一抖音用户发布视频，称自己9岁的儿子玩名为“蛋仔派对”的游戏，10分钟免密码充值6400多元，近几日共充值上万元，“子不教父之过，今天我先甩我自己十巴掌，我哪怕做生意倒闭都没事，我管不住儿子，我对不起所有人”，之后当着儿子的面自扇耳光。在其他视频中，这位父亲称要带儿子去派出所接受教育，并来到杭州网易公司门口讨说法。

中国社会心理学会儿童发展与社会政策专委会主任、浙江大学教育学院教授徐琴美认为，家长发现孩子为游戏大额充值而产生强烈的情绪反应可以理解，但从孩子成长教育的角度，家长更应以解决问题为导向，“未成年人缺乏自控能力很正常，家长可以和孩子一起培养自控能力，把握好玩游戏的‘度’。”她认为，家长应多和孩子沟通、讨论，让孩子有表达的机会，不能一味地训斥、禁止，并与孩子共同制定控制游戏时间、频率的方案。

10日，浙江外国语学院教育治理研究中心特聘研究员、省家庭教育讲师团成员蒋莉向澎湃新闻表示，上述视频中那位父亲的心情可以理解，但当着儿子的面自扇耳光，其情绪表达方式过激，“家庭是孩子的第一课堂，家长的情感表达等各方面行为会对孩子起示范作用。比起带孩子去派出所接受教育，我认为家长更可以思考如何给孩子更高质量的陪伴，教育孩子管理时间和金钱，教会孩子面对外界的刺激和欲望，让孩子成长为独立自主、有自我价值感、身心健康的人。”

在浙江省“民呼我为”统一平台上，澎湃新闻以“游戏”为关键词搜索发现，今年一季度有445件投诉，半数以上与未成年人游戏充值相关，不少人反映充值金额数千元甚至上万，还有人反映自己9岁的孩子十多天充值2万元，“意识到充值的是真实的钱后，接受不了，跳楼摔伤。”

澎湃新闻梳理发现，家长因未成年人为游戏大额充值而投诉的事件屡屡发生，有的家长向游戏公司、政府部门、媒体、民间投诉平台投诉，有的则诉诸司法途径。

bet356下载一则“因男孩玩游戏充值上万元，父亲自扇耳光”的视频近日热传。4月10日上午，视频中的父亲在其抖音账号发布最新视频，称儿子已正常上学，游戏公司也已将充值的钱退还，感谢所有人的关注，希望广大家长共同监督好孩子，抵制不良游戏。

“蛋仔派对”研发公司、网易游戏工作人员9日回应澎湃新闻称，涉事用户为华为渠道账号，经与华为沟通协调，已安排全额退款。经核查，该账号2023年8月使用成年人身份实名注册，共使用8个月，在成功输入支付密码进行支付后，充值金额共13824元。

“许多孩子在面对父母的苛责时会感到压抑，越压抑越想要逃避，而在游戏中则能得到正向反馈，还能进行社交互动。” 徐琴美表示，适当玩游戏无可厚非，家长甚至可以和孩子一起玩，但应多观察孩子的情绪状态，丰富孩子的生活，如多进行户外运动，参与社会实践等。