顾荣也提到,面对繁重的监管任务,只靠医保部门一家单打独斗是远远不够的,必须充分调动社会力量作为纵深触角广泛参与医保基金监管,在拓宽行政监管视野的同时,也让医保监管的网络织得更密、扎得更牢。
据介绍,国家医保局自成立以来,一直致力于医保领域举报奖励的顶层设计。2018年,国家医保局会同财政部联合印发相关文件,初步建立起对举报欺诈骗保进行奖励的制度框架。2022年,国家医保局联合财政部修订相关举报奖励办法,把奖励最高金额由10万元提高至20万元。在11月1日的大会上,来自两个地方的举报人获得了医保部门颁发的20万元举报奖励,这也是医保部门首次发放20万元的举报奖励。
顾荣表示,目前,全国大部分省份都按照国家要求出台了本地举报奖励实施细则。近年来,全国医保系统共发放奖励金905.4万元,通过举报线索追回的医保资金达11.54亿元,是奖励金的120多倍。“这一数字充分体现了举报奖励在提升监管成效方面发挥了巨大作用。”
皇冠搏彩官网线上体育平台网站官方全国医保基金社会监督暨举报奖励大会当天在北京举行,会上发布了公开选聘的医保基金社会监督员名单。据介绍,国家医保局在原定20名社会监督员的基础上适当增加名额,最终遴选确定了6个领域共40名2024年至2025年度国家医保局医保基金社会监督员。
顾荣介绍说,社会监督是应对当前医保基金监管复杂形势、解决突出矛盾的重要抓手。医保基金监管整体形势依然复杂严峻,必须充分依靠民众了解实情的天然优势,做实“一线”监督,不断提高医保监管的精准度和实效性。
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