普京威尼斯

普京威尼斯10岁时，小江被诊断患上1型糖尿病，多年来一直靠皮下注射胰岛素控制血糖。但血糖波动大，控制效果不理想，虽多次辗转求医，但未见成效，血肌酐逐渐升高。两年前，小江病情加重，眼睑和双下肢出现水肿，肾内科医生告诉他，这是糖尿病肾病，已发展成尿毒症，需要每周3次血液透析，否则生命将受到威胁。他还这么年轻，有没有更好的解决方案？

术后，小江无需使用胰岛素治疗，血糖逐渐恢复正常水平。在广医二院器官移植科医护人员的精心治疗和护理下，他很快便顺利出院了。

今年初，小江终于等来了合适的胰腺供体。陈正教授带领团队经腹腔镜完成供肾的获取，顺利将肾脏植入小江体内，同时胰腺也完成修整并随后成功移植。

“胰肾联合移植有望为患者带来曙光，但手术依然面临许多难点。如亲属供肾的切取，需在保证小江母亲生命安全的前提下，最大限度保护肾脏功能；获取的肾脏和捐献的胰腺需要进行体外修整和血管重建；捐献胰腺的植入手术难度大，因为胰腺的血管较短，术中吻合难度较大。”陈正介绍，这个治疗方案的优势在于母子之间的HLA位点匹配更高，肾脏冷缺血及热缺血时间短；同时，长期患糖尿病的小江若能成功接受胰腺移植，术后血糖稳定便不需使用胰岛素，有利于移植肾的长期存活。

经多方打听，小江和父母了解到器官移植能给他带来希望，于是来到广医二院器官移植科求治。经术前配型和相关检查，小江被诊断为慢性肾病5期合并1型糖尿病。该科主任陈正教授认为，如果仅进行肾脏移植，血糖问题得不到解决，新的肾脏很快会受损衰竭。因此，胰肾联合移植是更好的手术治疗方案。