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kb体育官网平台近年来,航空消费争议票务类投诉中,不少消费者反映,其购买不同航空公司承运的两张往返机票,前一段航班因天气等不可抗力原因发生延误或取消,而后一段航班仍然是正常计划起飞的情况下,该航班机票的退票会被扣除一定比例的手续费,无法全额退款。尤其是冬季雨雪天气、夏季台风天气这类涉及跨航司非连续客票组成的连续行程航班退票问题较集中,也是航空消费服务争议的热点、堵点。

该机制指在上海始发或到达的往返程航班,及在上海转机的国内航班,同一旅客购买本机制互认航空公司的非连续客票,并且实际承运人同是本机制互认航空公司的,如因天气、不可抗力原因前一段航班发生延误或取消,后一段航班同享无损退票。即便消费者选择分段出行,通过互认机制可消除上段航班对下段航班的影响,减少消费者出行损失而推出的这项有力服务举措,得到了各有关航空公司的积极响应。

为迎合趋势发展,更好倾听消费者心声,进一步提升航空公司服务质量,上海市市场监管局机场分局和上海市消保委空港办牵头行业龙头企业和上海基地航司东方航空、国航上海分公司、南航上海分公司、春秋航空、吉祥航空、金鹏航空共6家航司共同推出《上海机场跨航司非连续客票无损退票互认机制》,力求破解这一航空服务中的堵点问题。

其主要原因,一是不同航司的单程机票组成往返程或转机航班机票,实则为两个单独承运合同,所以前段航班不可抗力造成延误或取消,而后段航班无法作全额退票处理;二是不同航司的单程机票组成往返程或转机航班机票,这种非连续客票组成行程,航司之间的销售、订座,以及航班变动信息是不同步和缺失的,所以只能按各自航班的机票退票规定处理。

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三是慢病防治的模式推广力度不足,慢性病防治的服务覆盖和满意度不高。霍勇认为,慢病防治的模式推广还存在创新不够多,试点不够广,评价不够严,复制不够快等问题,在管理中缺乏有效的评估标准、评估手段和激励措施。

霍勇表示,我国近年来在慢性病防治方面取得了一定的成效。2017年,国务院办公厅印发《中国防治慢性病中长期规划(2017年-2025年)》,建立了慢性病监测体系,推进了慢性病基本公共卫生服务项目,开展了慢性病健康管理试点,探索了慢性病分级诊疗和医联体模式,加强了慢性病健康教育和健康促进。

此外,霍勇还建议加强适宜防控模式推广,提高慢病防治的服务覆盖和满意度。建议国家加强对慢病防治的模式创新和试点,总结和推广一批有效的慢病防治模式,如福建省三明市沙县总医院的慢病管理模式,根据各地区的实际情况,进行适应性的调整和完善。同时,加强对慢病防治的模式评价和监督,建立慢病防治的质量管理和考核机制,建立绩效考核平台,对各地区、各级别、各类型的医疗机构和医务人员定期考核,根据考核结果制定激励和改进措施,提高慢病防治的服务水平和能力。

在霍勇看来,我国的慢性病防治存在以下显著问题:一是慢病防治的支付体系不健全,商业保险的覆盖和服务不足。“目前,我国基本医疗保险对慢病的报销比例较低,慢病患者的医疗费用负担较重,尤其是对于低收入和贫困人群,慢病的医疗费用往往成为他们的重大经济负担,甚至导致返贫或致贫。”霍勇指出,商业保险作为基本医疗保险的重要补充,对慢病的承保和服务还存在很多不足,如慢病险种的产品设计不合理,慢病险种的风险控制和费用控制能力不强,慢病险种的服务模式和内容不完善,慢病险种的市场推广和普及程度不高等。

kb体育官网平台2024年全国两会期间,全国政协委员、北京大学第一医院心内科主任医师霍勇提交了《关于加强推动慢病防控中的关键要素的提案》。

其次,加强信息化和互联网建设,提升慢病防治的服务效率和质量。建议国家加快推进慢病防治的信息化和互联网建设规划,建立慢病防治信息系统的管理标准和规范,加快慢病防治信息系统的建设和维护,促进互联互通,加强信息系统的监督和评价,可参考天津市基层数字健共体慢病管理模式。同时,充分利用互联网技术,创新慢病防治的服务模式和内容,如远程诊疗、健康教育、健康管理等,满足慢病患者的服务需求。

二是慢病防治的信息化建设不完善,慢病防治的服务效率和质量不高。目前慢病防治的信息化建设还处于起步阶段,慢病防治的信息系统和平台建设缺乏统一和规范,普遍存在数据采集和分析能力不足,缺乏信息共享和协同,信息服务和应用能力弱的现象。

首先,加强支付体系建设和商业保险覆盖,满足慢病防治的支付需求,减轻负担。在国家医保支付基础上,建议国家建立健全商业保险的运行机制,充分发挥社会保险的补充作用。积极开展政策引导,制定补偿机制,试点医保和商保的衔接,支持商业保险机构参与慢病防治,完善慢病险种的产品设计,增加慢病险种的数量,推广慢病险种的市场普及和覆盖,形成基本医疗保险和商业保险相互补充、协同发展的慢病防治支付体系。同时加强监管,保证慢病防治支付体系健康发展。

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四、加强与末期生命质量相关的医疗人才培养。加强老年医学、养老健康服务、长期护理等专业,尤其是安宁疗护及缓和居家社区医护队伍建设。在医学院校设置老年医学和安宁缓和医疗专业课程。加强住院医师规范化培训中老年医学和安宁疗护专业实践,在各级医疗机构开设老年医学科,推进安宁缓和医疗走进千家万户。

因此,黄宇光建议:一、完善居家安宁疗护的政策机制。联合国将2021年至2030年定为“健康老龄化十年”,倡导以人为本的医养整合照护,力争让所有人都能享受到高质量的长寿,不仅“活得长”,还要“活得好”。2023年《北京市加强老年人居家医疗服务工作实施方案》将安宁疗护写入上门目录。医务人员可以走进患者家中,提供症状控制、舒适照护、心理支持和人文关怀等服务。建议政策引导推进居家安宁疗护,大力实施护士和社工安宁整合照护,从筛查评估、照护方案制定、实施转诊照护和社区参与提供全链条服务。设立居家安宁疗护试点基地,建立健全安宁疗护服务网络和远程关怀团队,持续提升供给能力,提高老年人和疾病终末期患者生命质量。

二、推进长期护理险、完善相关支付体系。目前只有门诊或住院等疾病诊疗过程产生的费用才能纳入医保报销,对于安宁疗护相关服务项目的医保配套还不到位。长期护理险是指为应对老年人、残疾人或其他需要长期护理服务的人群提供的一种社会保险制度。人口老龄化的加速和终末期患者增多,长期护理需求势必大幅增长,长期护理险已成为了社会家庭和保险业发展的自然需求。建议医疗保障体系向早期筛查、晚期安宁疗护两头延伸,引入商业保险,作为医疗保障体系的补充,实行“医保保中间,商保保两头”,实现全生命周期的健康保障。

“对于不能治愈的生命终末期患者,以家庭为基础的安宁医疗可以提升生命质量,并降低癌症患者离世前医疗费用。”黄宇光指出,我国每年平均70万人因为癌症而离世,接受安宁医疗与未接受安宁医疗的恶性肿瘤临终患者医疗费用相比,前者的日均和次均医疗费用分别为39518.87元人民币和120248.98元人民币,均明显低于后者。此外,黄宇光表示,对临终前6个月的健康照护费用分析,接受安宁医疗患者可以减少总健康照护费用,降低家庭自费支出。

黄宇光表示,面对生命临终患者,在死亡的畏惧、现实的冲击与孝道文化的影响下,人们既想提升患者生命质量,又担心刻意延长生命造成生存质量下降以及给家庭、社会带来的经济负担。据统计,2015年中国癌症医疗总费用为2214亿元人民币,2017年增长至2495.6亿元人民币。其中,末期及离世前医疗产生的费用占主要部分。

kb体育官网平台“随着全球人口老龄化加剧,改善末期患者的死亡质量值得关注。”2024年全国两会期间,全国政协常委、北京协和医院麻醉科主任医师黄宇光向大会提交了《关于提升死亡质量、完善居家安宁疗护保障机制的提案》。

三、开展全民生命教育、鼓励自愿前提下的生前预嘱。树立正确的生死观念,鼓励适时选择安宁医疗专业服务,提高生命质量、避免以简单延长生命为目的过度医疗。生前预嘱是允许并鼓励个体在具备决策能力时,提前表达自己在未来可能丧失决策能力时对医疗及安宁疗护的选择。普及生前预嘱和安宁疗护知识,建立政策和法律框架,通过立法确认生前预嘱的法律地位,确保生前预嘱得到尊重和执行。整合医疗、法律、社会服务等领域的资源,建立电子医疗记录系统和信息共享平台,保障在提供相关医疗服务时能够遵循患者的生前意愿。

FAQ

此外,澎湃新闻注意到,今年全国两会期间,全国政协委员、同济大学党委书记方守恩提交了《关于加快推进新时代卓越工程师人才自主培养改革的提案》。

但另一方面,在进一步扩大卓越工程师自主培养规模和提升自主培养质量上仍存在一些制度性障碍,如:顶层制度设计的重职业教育和产学脱节较为突出,面向企业参与高校国家卓越工程师学院建设的制度性激励尚不健全,引导高校主动对接企业需求的制度长期缺位;自主培养过程中的内容同质化和惯性思维依旧存在,卓越工程师自主培养目标缺乏贯通式设计和深层次布局,培养手段脱离产业链环节和市场性需求,工程人才“实践不实”问题依旧存在;人才培养生态的知识整合性和长效机制有待强化。卓越工程师工程实践知识生态尚未形成,现有实践课程与理论课程较为脱节,教材理论滞后于生产实践。校企持续育人生态亟待优化,毕业后培训生态体系尚不完善,卓越工程师以及师资队伍的长效培养机制仍不健全。

方守恩认为,造成我国卓越工程师人才缺口的原因包括,社会对工程师认同感不强,工程师自身荣誉感不强;企业参与工程师实践能力培养的动力不足;工程师教育同质化,甚至错位化,工程教育培养模式落后,不能适应战略性新兴产业和先导产业的快速发展,给现有培养体系带来了挑战。

方守恩指出,我国工程师占劳动力比重为2.4%,比欧美比重低;我国制造业中工程师占比仅为3.6%,远低于德国、欧盟水平;从工程师供给趋势上看,我国先导产业工程师供给严重不足。

今年两会,全国人大代表、华中科技大学校长尤政也就探索卓越工程师培养路径,提出了自己的建议。他提出,要抓住全面提高人才培养能力这个重点,努力培养能适应和引领新一轮科技革命和产业变革的卓越工程科技人才,把我国打造成为世界工程创新中心和人才高地。

方守恩建议,加强产业带动,营造社会氛围,吸引更多青年人才投入工程师队伍;强化完善工程技术职务体系,大力提高荣誉和薪酬,不断提高工程师的社会地位,吸引更多青年人才投入到工程师队伍。

kb体育官网平台澎湃新闻从民盟中央了解到,今年全国两会,民盟中央向全国政协提交了《关于打造我国卓越工程师自主培养路径的提案》。提案指出,自2010年教育部启动“卓越工程师教育培养计划”以来,我国卓越工程师的自主培养能力有了较大提升。

为此,民盟中央建议:创新全方位产学顶层制度设计,完善校企协同育人激励机制,加大“引产入教”力度,同时探索高校有组织的产教融合机制,搭建“引校进企”渠道;细化卓越工程师实践培养过程,明确自主培养定位,形成分层分类培养目标体系,并强化自主培养手段,突出项目制和企业主导地位;打造卓越工程师自主培养生态,提高卓越工程师培养主体知识整合能力,组建产教融合人才力量梯队,同时强化卓越工程师培养环境持续长效作用,深化产教融合链条结构改革,尝试打造一站式端到端人才培养环境,并积极打通校企双方卓越工程师人才培养方案共建互推渠道、师资队伍流动评价渠道以及产教融合项目成果共享互认渠道。

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